調查問卷的設計包含兩個主要步驟：定義調查范圍和設計具體問題。調查主題需明確與研究目標一致，評估問題的回答可能性，避免過多問題影響填寫效率。在設計問題時，應確保簡潔明了，避免傾向性，問題應按由易到難排列，同時開放性問題應置于后方。調查示例針對一年級二班50名學生，采用不記名問卷形式，分析學生課堂發言參與情況及原因。結果顯示，64%的學生不積極發言，主要由于缺乏表達意愿和信心。針對不良發言習慣的原因，客觀因素包括外界干擾，主觀因素則是表現欲望不足。為改善情況，建議教師發揮示范作用，創造良好交流氛圍，教授發言和傾聽技能，并加強及時激勵與家校合作，推動學生積極參與課堂討論。

　調查問卷格式：

調查問卷主要可分為兩個步驟：定義調查范圍和設計具體問題。

　(一)定義調查范圍

1. 必須明確調查的主題，確保與研究目標相匹配，不可偏離;

2. 需要對問題的回答可能性進行評估，某些涉及個人隱私的問題，可能難以獲取真實回復;

3. 避免問題數量過多，以免影響問卷的填寫效率。

　(二)設計具體問題

1. 所有問題應簡潔明了;

2. 確保受訪者無顧慮，通常每個問題只應涵蓋一個調查指標;

3. 避免傾向性的問題，不應引導受訪者作出特定回答;

4. 同類型問題應當歸為一類，問題排列應遵循由易到難的原則，同時開放性問題最好放在后面;

5. 事實類問題通常用選擇形式，而看法類問題可采用1-5的評分方式（如：1代表非常不同意，5代表非常同意）;

6. 問卷初稿完成后，應邀請他人模擬回答，以便收集反饋，提升問卷質量。

　調查問卷范文：

　一、調查背景

隨著新課程標準的實施，學生需要學會交流與合作，但在課堂中我發現，許多學生扮演了沉默的角色。有些學生是因為不會（或未思考），而另一些學生盡管思考過，卻不愿意發言。在與部分學生的聊天中，我詢問：“你會嗎？”（學生回答：會。）又問：“那你為什么不參與討論？”學生們的回答往往是“我不想說”，或“他們都說了，我沒什么好說的”，也有的選擇沉默。這顯示出他們表達的意愿并不強烈。而在發言時，部分學生雖然理解且愿意發言，但卻無法有效表達自己的觀點，浪費了時間，達不到合作學習的效果。在合作學習中培養學生良好的發言能力顯得尤為重要。為了更全面地了解學生的課堂發言情況，探究形成不良發言習慣的原因，并幫助教師了解學生的心理狀態，我們進行了這項問卷調查。

　二、調查目的

通過問卷調查，了解學生在課堂發言中的參與情況，分析喜愛與不喜愛發言的原因及動機，從而幫助教師更好地理解學生的心理狀態，為后續研究提供依據。

　三、調查方法

采用問卷調查和個別訪談相結合的方法進行調查。

　四、調查過程

針對一年級二班的50名學生進行不記名問卷調查，所有問題均為單項選擇。

　五、數據匯總

1. 在課堂上，你想發言嗎？()

A、非常想B、一般C、不想

數據：選擇A的有18人，占36%；選擇B的有27人，占54%；選擇C的有5人，占10%

分析：64%的學生在課堂上不積極發言，說明他們需要在發言能力上進一步培養，這也證明了開展此項研究的重要性。

2. 不想發言的原因是什么？()

A、不會B、害怕被嘲笑C、無所謂

數據：選擇A的有20人，占40%；選擇B的有22人，占44%；選擇C的有8人，占16%

分析：60%的學生在回答問題時有自己的看法卻不愿意表達，反映出發言欲望不足。

3. 發言出錯時，你的心態是？

A、聽取他人B、感到懊惱C、以后不再發言

數據：選擇A的有26人，占52%；選擇B的有20人，占40%；選擇C的有4人，占8%

分析：48%的學生因為缺乏肯定而降低了發言的積極性，今后課堂上應多加強對發言學生的鼓勵與表揚。

4. 課堂中發言精彩時，你的反應是？

A、聽他人發言B、感到自豪C、對他人發言不屑一顧

數據：選擇A的有28人，占56%；選擇B的有16人，占32%；選擇C的有6人，占12%

分析：56%的學生習慣于在發言后傾聽他人的意見，但近一半的學生仍需提升主動學習的積極性，倡導同伴間的互助學習，將發言同伴的發言作為重要訓練內容。

5. 你認真聽的主要原因是：()

A、課堂生動有趣B、認真聽會得到老師表揚C、為了考試能取得好成績

數據：選擇A的有20人，占40%；選擇B的有7人，占14%；選擇C的有23人，占46%

分析：46%的學生的發言非常目標導向，主要為了應對考試。25%的學生是因為課堂的高吸引力而專注于學習。我們應努力創造充滿活力的課堂，以吸引更多學生積極發言。

6. 你對待他人發言的態度是：()

A、沒什么特別B、值得學習C、無所謂

數據：選擇A的有10人，占20%；選擇B的有26人，占52%；選擇C的有14人，占28%

分析：48%的學生未能正確看待他人的發言，說明部分學生的發言習慣尚未形成，同時班級良好的交流氛圍也極為重要。

7. 當同學回答問題時，你能認真聽嗎？()

A、能B、有時能C、不能

數據：選擇A的有22人，占44%；選擇B的有18人，占36%；選擇C的有10%

分析：56%的學生不夠專心聽同學發言，反映出大部分學生在傾聽方面的不足，今后需關注培養學生的傾聽能力。

8. 合作交流時你希望哪個學生先發言？()

A、優生B、同水平C、差生

數據：選擇A的有15人，占30%；選擇B的有25人，占50%；選擇C的有10%

分析：大多數學生希望在準備充分后再發表看法，強調培養學生主動表達想法的重要性。

9. 當老師表揚他人的發言時，你的反應是？()

A、為他人感到高興B、不屑一顧C、誓言超越他

數據：選擇A的有23人，占46%；選擇B的有3人，占6%；選擇C的有22人，占44%

分析：大部分學生持有良好的心態。

10. 與其他組辯論時，你的表現是？()

A、爭著說B、認真聽，輪流發言C、不聽不發言

數據：選擇A的有6人，占12%；選擇B的有43人，占86%；選擇C的有1人，占2%

分析：關于小組交流時的發言表現，選擇B的有43人，占86%，顯示出積極的參與態度，但仍需關注是否存在未如實作答的情況，以便后續教學過程中加強監測。

　六、結論

(一)通過調查與觀察，發現造成學生不良發言習慣的原因主要有兩方面。

1. 客觀原因：外界干擾影響了學生發言，包括教師與同學的態度。

2. 主觀原因：學生表現欲望不足影響了他們的發言，同時興趣和信心也起到了一定影響。

(二)解決策略。

1. 發揮示范作用：教師及優秀學生需起到榜樣力量。

2. 創造良好的交流氛圍，提升學生的興趣與信心。

3. 教授方法：提高發言能力，還需掌握傾聽技巧。

4. 及時激勵和評價。

5. 加強家校合作，統一管理，協同推進。