本報告通過對我縣各類用人單位參與社會保險的情況進行調(diào)研，揭示了保險擴展過程中存在的問題和挑戰(zhàn)。盡管我縣已建立較為完善的社會保險體系，參與單位和個人的參保意識仍顯不足，部分企業(yè)未能按規(guī)定參保或存在欠繳現(xiàn)象。企業(yè)流動性大和外來務(wù)工人員缺乏參保意識加劇了參保困難。針對這些問題，建議強化宣傳教育，建立信息共享平臺，實施“五險同征”，并加強監(jiān)管與稽核，確保社會保險的可持續(xù)發(fā)展與覆蓋面擴展，為今后經(jīng)濟與社會的和諧穩(wěn)定奠定基礎(chǔ)。

保險的調(diào)研報告 1篇

在我市政府的積極推動下，保險監(jiān)管機構(gòu)圍繞定點醫(yī)療機構(gòu)的管理采取了一系列有效的措施，成功緩解了若干深層次的矛盾與問題，取得了顯著的成效。然而，醫(yī)療體系改革的“看病難”“看病貴”的問題依然亟待解決。近日，我市針對保險基金分配對醫(yī)療機構(gòu)接收患者的影響進行了深入調(diào)研，現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下：

　一、調(diào)研情況及存在問題

通過本次調(diào)研，我市未發(fā)現(xiàn)保險基金分配額度與定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)期出現(xiàn)明顯差距，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)以“醫(yī)保基金用完”為理由拒絕接收患者的現(xiàn)象。但部分醫(yī)療機構(gòu)仍存在讓參保患者在住院期間自費購買材料的情況，且這一問題不容忽視。

例如：某位退休干部在住院期間，被要求在醫(yī)院門診自費購買共計12162元的特殊材料。經(jīng)過相關(guān)調(diào)查，確認該患者在住院期間確實被要求在院外自費購買原本應(yīng)由醫(yī)保支付的材料，涉及費用6394元。對此，相關(guān)醫(yī)保機構(gòu)已要求醫(yī)院停止這一違規(guī)行為，并要求醫(yī)院對患者進行退款，并對醫(yī)院實施相應(yīng)處罰。

　二、存在問題的原因

我市醫(yī)療保險的付費改革工作自20xx年起逐步推進，目前已建立針對不同醫(yī)療服務(wù)特點的多元化醫(yī)保支付體系。在實際操作中，由于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對分配指標的理解存在偏差，一些醫(yī)務(wù)人員錯誤地將“平均數(shù)”理解為“個案限額”，進而導(dǎo)致參保患者釀成自費購買醫(yī)用材料的現(xiàn)象。

　三、采取的應(yīng)對措施

針對上述問題，我市醫(yī)保機構(gòu)已采取多項措施以防止類似事件再次發(fā)生：

1、加強預(yù)算管理，科學(xué)合理制定指標。醫(yī)療保險實施“以收定支”的管理模式，制定指標時需結(jié)合基金征收情況及經(jīng)濟發(fā)展水平，充分考慮定點醫(yī)療機構(gòu)近三年的費用情況，并在其認可后納入服務(wù)協(xié)議，以確保協(xié)議的可操作性。

2、為防止醫(yī)療機構(gòu)拒收或推諉患者，以及降低服務(wù)標準，醫(yī)保機構(gòu)制定了相應(yīng)的處理辦法，同時通過智能審核系統(tǒng)和日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，防止住院期間患者在院外購藥的情況發(fā)生。

3、針對疾病發(fā)生的高度不確定性，我市建立了超指標費用的合理分擔機制，以減輕醫(yī)療機構(gòu)的負擔。依據(jù)清算結(jié)果，對超出次均統(tǒng)籌支付金額的定點醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)保基金將承擔一定比例的超標費用，確保醫(yī)院的可持續(xù)運營。

　四、意見建議

針對定點醫(yī)療機構(gòu)存在的違規(guī)行為，建議各相關(guān)部門密切合作，尤其是衛(wèi)生部門應(yīng)加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理與督導(dǎo)，對不當行為實施相應(yīng)懲處并通報。加大財政投入，充實醫(yī)保基金，強化對參保人員就醫(yī)行為的引導(dǎo)，落實分級診療制度，提升基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力，以便為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。

保險的調(diào)研報告 2篇

一、現(xiàn)狀

市的保險調(diào)查工作始于1998年3月。截止20xx年底，全市參與保險調(diào)查的單位共有210個，其中：政府機關(guān)40個，事業(yè)單位170個（鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)制事業(yè)單位60個），現(xiàn)有參與調(diào)查人員2100人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制人員400人），退休人員380人，供養(yǎng)遺屬15人。在職參與人員與供養(yǎng)退休人員比例5.5：1。歷年累計征收保險費4500萬元，歷年累計發(fā)放退休養(yǎng)老金2500萬元，歷年累計結(jié)余保險基金2000萬元。

二、存在的主要問題

（一）管理體制方面與省局及其他市的做法不一致。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的職能和資源整合目標尚未實現(xiàn)，尤其是“五險合一，一票征收”的改革尚處于探索階段，經(jīng)辦機構(gòu)尚未按公務(wù)員方式進行管理。

（二）業(yè)務(wù)管理機制不完善，尤其是在控制機制、反饋機制和導(dǎo)向機制方面缺乏有效保障，管理基礎(chǔ)相對薄弱，手段更新不足。

（三）缺乏統(tǒng)一的政策和法規(guī)，工作狀態(tài)偏向被動，與發(fā)展需求相距甚遠。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)制事業(yè)單位人員的養(yǎng)老保險政策存在缺陷，尤其是養(yǎng)老金計發(fā)標準的不合理性，如繳費滿15年后，繳費每增加一年，計發(fā)比例僅提高1%，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制人員的退休待遇與企業(yè)養(yǎng)老金水平差距加大，今年按此規(guī)定計發(fā)的退休待遇已超出人事部門核定的退休費標準。

三、對策

（一）推動管理機制創(chuàng)新，優(yōu)化管理模式。計劃經(jīng)濟體制下的管理方式主要依賴單位，表現(xiàn)為通過單位來管理“單位人”；而在市場經(jīng)濟下，應(yīng)當轉(zhuǎn)向管理“社會人”，實行更為社會化的管理服務(wù)，以降低參保單位的負擔。在市場經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)型過程中，若不進行管理體制的創(chuàng)新，將面臨體制性障礙，難以提升服務(wù)質(zhì)量。建議按照“機構(gòu)職責明確、權(quán)限合理分配、制約與配合平衡、控制調(diào)度及時”的原則，建立“服務(wù)、管理、監(jiān)督”的三級管理模式，將原有的縱向分工管理體制轉(zhuǎn)變?yōu)闄M向分工的管理體系，從而提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

（二）加強管理手段，改善管理環(huán)境。應(yīng)運用計算機技術(shù)規(guī)范業(yè)務(wù)管理，建立控制、反饋、導(dǎo)向三大機制：一是控制機制，主要負責監(jiān)督經(jīng)辦人員的操作及社保基金的流動；二是反饋機制，及時處理一線操作中遇到的問題，推行業(yè)務(wù)的網(wǎng)上運行和公開的辦事制度；三是導(dǎo)向機制，通過高質(zhì)量的數(shù)據(jù)庫和內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，及時有效地引導(dǎo)工作計劃和管理規(guī)范。

（三）針對實際情況，完善相關(guān)政策。市機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險目前仍依賴于市人民政府發(fā)布的《市機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險實施辦法》（鶴政發(fā)［1998］12號）。考慮到當前的實際情況，部分條款已不再適用，建議政府對此文件進行修訂和完善。

（四）加強能力建設(shè)。各級政府應(yīng)盡快落實社保經(jīng)辦機構(gòu)的參公管理，同時注重人才隊伍和素質(zhì)建設(shè)，提升整體服務(wù)能力。

保險的調(diào)研報告 3篇

為推動我市保險事業(yè)的健康發(fā)展，近期，市政協(xié)組織部分委員，聯(lián)合市人社局、衛(wèi)生局，對我市保險情況進行了深入調(diào)研，走訪了達川區(qū)、XX縣、XX縣、經(jīng)開區(qū)等地，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。

一、全市保險基本情況

我市在“全面覆蓋、加強征收、強化清欠、嚴格管理”的方針指導(dǎo)下，已經(jīng)建立起覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老和醫(yī)療保險制度。保險覆蓋范圍不斷擴大，保障水平大幅提升，為全市的經(jīng)濟和社會發(fā)展提供了堅實的民生保障。

(一) 養(yǎng)老保險情況。截止20xx年底，企業(yè)職工養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到32.9萬人，基金總收入為51.48億元（包括中央財政轉(zhuǎn)移和當期征繳），發(fā)放養(yǎng)老金46.24億元，人均月養(yǎng)老金1460元，當期結(jié)余5.24億元，累計結(jié)余28.43億元。去年，清償142家國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的欠繳養(yǎng)老保險費3.31億元。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險則覆蓋252.3萬人，參保繳費人數(shù)為145萬人，參保率達87.6%；當年基金總收入為8.79億元，發(fā)放養(yǎng)老金6.01億元，人均月養(yǎng)老金58元，當期結(jié)余2.78億元，累計結(jié)余8.13億元。

(二) 醫(yī)療保險情況。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的參保覆蓋人數(shù)為104.5萬人，參保率達到98%，其中職工參保37.4萬人，城鎮(zhèn)居民參保67.1萬人。基金總收入為9.84億元，醫(yī)療支出為10.15億元，當期赤字0.31億元，累計結(jié)余達到10.9億元（其中職工醫(yī)療保險基金結(jié)余為8.96億元，主要來自個人賬戶）。新型農(nóng)村合作醫(yī)療則覆蓋524萬人，參保率為95%；自20xx年以來共籌集基金30.5億元，20xx年補償919萬人次，補償總金額18.98億元，累計結(jié)余為2.2794億元。

二、面臨的困難和問題

(一) 企業(yè)職工養(yǎng)老保險方面。一是基金收支缺口問題嚴重。20xx年，全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險當期征繳收入為37.96億元，支付養(yǎng)老金46.24億元，面臨7.24億元的支出缺口。主要原因在于企業(yè)停產(chǎn)或待改制，欠費情況嚴重，據(jù)估算，全市年均欠繳社會保險費高達1億元。二是參保人員與退休人員供養(yǎng)比失衡，20xx年的供養(yǎng)比為1.15:1，低于全省平均水平。三是養(yǎng)老金逐年上調(diào)，加大了基金的支付壓力，20xx年養(yǎng)老金支付多出4.5億元。四是部分企業(yè)不主動為職工投保，參保積極性不高。二是被征地農(nóng)民參加保險的資金不到位，導(dǎo)致無法及時參保。以經(jīng)開區(qū)為例，財政困難導(dǎo)致無法確保被征地農(nóng)民的社保待遇，對此問題的治理迫在眉睫。

(二) 城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險問題。一是覆蓋面雖廣，但參保繳費不足，斷保現(xiàn)象普遍，主要原因包括保障水平低、待遇調(diào)整機制缺失、積累期長等。二是財政支持不足，缺乏對基層協(xié)辦員的工作經(jīng)費保障。三是經(jīng)辦人員數(shù)量嚴重不足，制約了基本養(yǎng)老保險工作的開展，影響了服務(wù)質(zhì)量。

(三) 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險方面。一是關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)的退休人員醫(yī)療保險費用欠繳問題突出。二是職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)公布滯后，影響正常繳費和報賬。三是居民醫(yī)保門診費用管理不規(guī)范，導(dǎo)致群眾對醫(yī)保服務(wù)的不滿。四是醫(yī)療監(jiān)管工作薄弱，醫(yī)生用藥自由度高，推進醫(yī)療支付改革進展緩慢。

(四) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題。一是新農(nóng)合基金支付壓力較大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏，影響了基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。二是過度醫(yī)療現(xiàn)象嚴重，部分基層醫(yī)療機構(gòu)存在不合理檢查與用藥行為。三是監(jiān)管力量不足，難以對新農(nóng)合的運行實施有效監(jiān)督。

三、對策與建議

(一) 加強征繳擴面，提升保障能力。一是加大征繳力度，鼓勵城鄉(xiāng)居民自主選擇參與保險，落實獎勵機制。二是確保養(yǎng)老金按時發(fā)放，必要時由地方財政先行墊付。三是保障必需的經(jīng)費，建立常態(tài)化的資金撥付機制。四是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員編制，落實相應(yīng)的服務(wù)標準。

(二) 堵塞社保漏洞，保障特殊群體的待遇。一是解決被征地農(nóng)民的社保問題，確保其及時參保。二是對欠費情況進行清理，確保改制破產(chǎn)企業(yè)的保險費用處理得當。

(三) 創(chuàng)新措施，解決醫(yī)療保險的突出問題。一是統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的管理方式，確保費用支付的規(guī)范化。二是建立合理的繳費基數(shù)預(yù)收機制，簡化群眾就醫(yī)和報賬流程。三是加強對基層衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力的建設(shè)，提升基層醫(yī)療水平。

(四) 提高醫(yī)療管理水平，加強醫(yī)保的監(jiān)管。一是推進醫(yī)保信息系統(tǒng)的整合，實現(xiàn)統(tǒng)一結(jié)算。二是健全大病醫(yī)療保障機制，減輕大病患者的經(jīng)濟負擔。三是加快新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的整合步伐，實現(xiàn)資源共享。四是強化醫(yī)保基金的監(jiān)管，完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控機制。

保險的調(diào)研報告 4篇

最近發(fā)布的《保險調(diào)研報告》于5月10日正式推出，報告中明確指出要“加快推進保險市場的規(guī)范發(fā)展，推動保險產(chǎn)品的多樣化，以滿足不同消費群體的需求，并鼓勵各類保險公司開發(fā)適應(yīng)市場變化的新型保險產(chǎn)品，簡化投保和理賠流程，使消費者能夠更加便捷地享受保險服務(wù)”。還強調(diào)要“積極探索和推廣保險的市場調(diào)研技術(shù)，鼓勵企業(yè)和個人參與到保險調(diào)查中，以了解保險產(chǎn)品的市場需求和客戶的真實反饋，從而進一步優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計和服務(wù)質(zhì)量”。

報告中指出，保險市場的健康發(fā)展需要全面的市場調(diào)研，尤其是在當前保險產(chǎn)品競爭激烈的背景下。保險調(diào)查不僅是對市場動態(tài)的把握，更是對消費者需求的精準定位。通過深入的調(diào)研，可以發(fā)現(xiàn)消費者在保險上存在的困惑和迫切需要解決的問題，從而使保險公司能夠更好地滿足市場需求，提高客戶滿意度。

另一方面，保險調(diào)查可以幫助識別當前保險市場的薄弱環(huán)節(jié)。比如，盡管市場上保險產(chǎn)品種類繁多，但仍有部分消費者反映保險條款復(fù)雜、理賠流程繁瑣，這直接影響了他們的投保積極性。保險公司亟需通過調(diào)研來改進產(chǎn)品設(shè)計，降低投保門檻，提升服務(wù)效率，以增強客戶的信任感和忠誠度。

對于保險調(diào)查的意義，報告中提到：保險調(diào)查是保險公司市場決策的重要依據(jù)。通過對市場趨勢的科學(xué)分析，保險公司能夠制定出更加符合市場需求的產(chǎn)品，提升市場競爭力。借助保險調(diào)查，保險公司可以及時了解消費者的偏好和購買意向，有助于提高產(chǎn)品的營銷精準度。保險調(diào)查還能為監(jiān)管部門提供數(shù)據(jù)支持，幫助他們制定相關(guān)政策，促進市場的健康、穩(wěn)定發(fā)展。

在國外，保險調(diào)查已發(fā)展成熟，許多國家的保險公司通過定期開展市場調(diào)研，已經(jīng)實現(xiàn)了快速響應(yīng)市場變化的能力。相較之下，我國在保險市場調(diào)研方面仍顯得相對滯后。許多保險公司缺乏系統(tǒng)的市場調(diào)查機制與專業(yè)的人才儲備，導(dǎo)致產(chǎn)品開發(fā)與市場需求脫節(jié)。我國亟待加強保險市場的調(diào)研力度，以推動保險行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

值得注意的是，開展有效的保險調(diào)查需要保證數(shù)據(jù)的真實性和準確性。在數(shù)據(jù)收集階段，保險公司應(yīng)保持客觀中立，避免因自身利益影響調(diào)研結(jié)果。在數(shù)據(jù)分析時，要注重對不同人群的細分，深入挖掘各類消費者對保險產(chǎn)品的真實需求，力求做到有的放矢。

保險調(diào)查對提升保險公司市場競爭力、提高客戶滿意度、優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)具有重要作用。隨著我國家庭對保險需求的增加，深入開展保險市場的調(diào)研，將為保險行業(yè)的繁榮發(fā)展開辟新的機遇。

保險的調(diào)研報告 5篇

辦事處位于沿河地區(qū)，覆蓋總面積125.5平方公里，管轄8個村，24個自然屯，32個農(nóng)業(yè)合作社。目前在冊農(nóng)戶數(shù)量為3200戶，其中從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)戶達2900戶，人口總數(shù)為10234人，農(nóng)業(yè)人口為9500人，隨著越來越多的勞動力外出務(wù)工，目前實際農(nóng)業(yè)人口為8600人。全辦事處的耕地面積為60000畝，其中旱地占25000畝，占耕地總面積的41.67%。該地區(qū)氣候以干旱為主，年均氣溫8攝氏度，最高氣溫可達38攝氏度，年降水量平均為500毫米，霜凍期約為130天，晝夜溫差明顯。主要農(nóng)作物包括小麥、玉米、紅薯、花生及各種豆類。由于地理環(huán)境、地形特征及氣候條件，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)面臨諸多自然災(zāi)害威脅，其中干旱現(xiàn)象尤為顯著。在“十年九旱”的情況下，為了減少農(nóng)民及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到的損失，發(fā)展農(nóng)業(yè)保險顯得尤為重要，農(nóng)業(yè)保險不僅能夠分散風險，還能為農(nóng)民提供必要的經(jīng)濟補償，幫助他們迅速恢復(fù)正常的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。

一、辦事處農(nóng)業(yè)保險發(fā)展現(xiàn)狀

以20xx年為例，辦事處農(nóng)戶保險投保面積共計45678畝，保額達到96000元。其中，旱地小麥投保農(nóng)戶為1500戶，投保面積29000畝，保額58000元；水澆地玉米投保農(nóng)戶為300戶，投保面積6000畝，保額12000元；紅薯投保農(nóng)戶為450戶，投保面積7500畝，保額9600元；花生投保農(nóng)戶為350戶，投保面積4000畝，保額6400元。投保作物面積占耕地總面積的76%。20xx年，保險公司進行了兩次農(nóng)戶理賠，首次理賠總面積為500畝，占總投保面積的1.1%，賠付金額為25000元，占保額的26.04%；第二次理賠金額為40000元，兩次總賠付金額為65000元，占保額的67.71%。保險公司將農(nóng)戶投保的96000元保金轉(zhuǎn)至20xx年，確保農(nóng)戶繼續(xù)參保。

二、存在的問題

1、保險公司規(guī)定將農(nóng)戶前一年的保費轉(zhuǎn)至下一年，導(dǎo)致部分農(nóng)戶產(chǎn)生不滿情緒，剝奪了他們自主投保的選擇權(quán)。

2、目前參與農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的公司較少，只有一家保險公司在辦事處提供相關(guān)服務(wù)，缺乏競爭，可能影響服務(wù)質(zhì)量，無法滿足農(nóng)民的需求。

3、農(nóng)業(yè)保險的理賠流程不夠透明，諸如：災(zāi)年農(nóng)業(yè)成效如何界定，理賠標準是什么等，參保農(nóng)戶對此存在很多疑問，導(dǎo)致農(nóng)民的不滿情緒。

4、保險公司處理理賠的時間過長，與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)周期并不相適應(yīng)。

5、理賠金額應(yīng)嚴格按照農(nóng)業(yè)保險理賠標準執(zhí)行，不能隨意分配。這樣會嚴重破壞公平原則，損害保險部門的公眾形象，影響該地區(qū)農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的發(fā)展。

三、幾點建議

1、加強政府引導(dǎo)。農(nóng)業(yè)作為高風險產(chǎn)業(yè)，自然災(zāi)害常常會給農(nóng)業(yè)、農(nóng)村及農(nóng)民造成巨大的損失，而個體農(nóng)民抗災(zāi)能力有限，過去主要依靠財政補貼和社會救濟來解決問題。農(nóng)業(yè)保險是化解農(nóng)業(yè)風險的重要途徑。應(yīng)當加大政府在農(nóng)業(yè)保險方面的引導(dǎo)力度，以改善農(nóng)民抵御風險的能力。

2、加大政策扶持和財政補貼力度。農(nóng)業(yè)保險具有較強的外部性，單靠市場機制配置的效果不理想，這就需要政府履行宏觀調(diào)控和公共管理的職能，對農(nóng)業(yè)保險進行財政補貼。除了對農(nóng)戶的保費進行補貼，還應(yīng)對農(nóng)業(yè)保險機構(gòu)的經(jīng)營費用給予支持，并在稅收、貸款利率等方面提供政策扶持。

3、實行低保額原則。由于農(nóng)業(yè)因災(zāi)損失頻繁，理賠范圍過于廣泛的完全補償不切實際，農(nóng)民可能難以承受高保費。推行低保額的初始成本保險，既幫助農(nóng)民抵御風險，又符合他們的承受能力，能有效減輕地方財政的經(jīng)濟壓力。

4、強化競爭意識。為促進農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展，應(yīng)鼓勵多家保險公司參與業(yè)務(wù)，形成競爭格局，給農(nóng)民更多選擇，提高保險公司的服務(wù)質(zhì)量。

5、提高保險程序透明度。確保農(nóng)民在投保后了解理賠標準、理賠流程及理賠時限等信息，以增強其參保積極性。

6、擴大保障范圍。根據(jù)自然生態(tài)條件和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整目標，逐步增加農(nóng)業(yè)保險產(chǎn)品種類，擴大風險保障范圍，使農(nóng)業(yè)保險更具可持續(xù)性和政策性，并助力地方農(nóng)業(yè)的發(fā)展。

保險的調(diào)研報告 6篇

一、保險調(diào)查基本情況

(一)調(diào)查背景。保險行業(yè)在經(jīng)濟社會發(fā)展中扮演著重要角色，尤其在風險管理和財務(wù)保障方面。如同許多經(jīng)濟體，保險行業(yè)在我國的相關(guān)發(fā)展也呈現(xiàn)出多元化和專業(yè)化的特征。面對復(fù)雜多變的市場環(huán)境，保險調(diào)查有助于更好地了解消費者的需求、市場潛力，以及保險產(chǎn)品的適應(yīng)性，這對于制定科學(xué)合理的保險政策和產(chǎn)品設(shè)計至關(guān)重要。

保險市場的潛力和挑戰(zhàn)并存，一方面，隨著人們生活水平的提高和風險意識的增強，保險需求日漸上升；另一方面，市場競爭激烈，產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重，保險公司需要通過深入的市場調(diào)查來挖掘消費者潛在的保險需求，以提升產(chǎn)品的競爭力和市場占有率。

(二)保險調(diào)查開展情況。保險行業(yè)積極響應(yīng)國家政策，推動保險產(chǎn)品的創(chuàng)新與升級。通過對市場的深入調(diào)研，保險公司能夠掌握消費者對于保險的認知與需求，從而制定更具針對性的保險產(chǎn)品。例如，針對部分群體的特定需求，一些保險公司推出了針對性較強的意外險、醫(yī)療險等產(chǎn)品，有效提升了保險的普及率。

一些保險公司還開展了針對農(nóng)村地區(qū)的保險調(diào)查，力求了解農(nóng)民的保險需求，進一步完善農(nóng)村保險服務(wù)。通過開展保險教育與宣傳活動，提高了農(nóng)民對保險的認知，增強了他們的風險防范意識，推動了農(nóng)村保險的普及和發(fā)展。

二、保險調(diào)查對保險市場的影響

保險調(diào)查的開展，對于保險市場的健康發(fā)展起到了積極的促進作用。一方面，通過調(diào)查數(shù)據(jù)的積累與分析，保險公司能夠深入了解市場動態(tài)，及時調(diào)整產(chǎn)品策略和市場定位，增強抗風險能力；另一方面，保險調(diào)查所產(chǎn)生的市場反饋，有助于提升消費者的信任感，從而促進保險的購買意愿。

(一)提升市場產(chǎn)品的針對性。保險調(diào)查能夠為保險產(chǎn)品的設(shè)計提供豐富的市場數(shù)據(jù)，幫助保險公司了解目標客戶的特征、需求及偏好，進而制定更具吸引力的保險產(chǎn)品。例如，在城市中，針對年輕人的健康險、出境游險等產(chǎn)品日漸受到歡迎，而在農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)戶更為關(guān)注農(nóng)業(yè)險、意外險等產(chǎn)品的適用性和保障內(nèi)容，這些都需通過調(diào)查的數(shù)據(jù)分析來調(diào)整。

(二)增強保險行業(yè)的透明度。保險調(diào)查結(jié)果的公開與共享，能夠提升保險市場的透明度，使消費者在選擇保險產(chǎn)品時更為明晰，進而提升市場的公平性。保險公司在獲取消費者反饋后，應(yīng)及時做出積極回應(yīng)，調(diào)整服務(wù)和產(chǎn)品，提升整體服務(wù)質(zhì)量。這對于增強消費者對保險行業(yè)的信任，促進保險的可持續(xù)發(fā)展意義重大。

(三)助推保險行業(yè)的科技創(chuàng)新。隨著數(shù)字化時代的到來，保險調(diào)查的方式與手段也在不斷演變，利用大數(shù)據(jù)和人工智能等新技術(shù)進行市場調(diào)查，能夠提高工作效率和數(shù)據(jù)準確性。通過數(shù)據(jù)采集與分析，保險公司可以快速掌握市場趨勢，把握消費者需求變化，從而在科技創(chuàng)新方面把握競爭主動權(quán)。

保險的調(diào)研報告 7篇

保險調(diào)查是社會保障研究的重要組成部分。自《保險法》實施以來，我國的保險調(diào)查機制持續(xù)完善，調(diào)查人數(shù)逐年增加，調(diào)查效率逐步提高，有效降低了公眾的保險風險，促進了保險行業(yè)的健康發(fā)展，為保險消費者提供了有力的保障，有效維護了社會的穩(wěn)定。

一、我國保險調(diào)查工作的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）統(tǒng)一標準，調(diào)查范圍不斷擴大

隨著國家和有關(guān)部門不斷加強對保險行業(yè)的監(jiān)管，我國保險調(diào)查的覆蓋范圍得到了顯著擴展。到目前為止，我國保險調(diào)查機構(gòu)已增加至200家，調(diào)查人員數(shù)量達5000多人；

涉及調(diào)查的保險產(chǎn)品種類日益豐富，包括人壽保險、財產(chǎn)保險、責任保險、意外險等多個領(lǐng)域，調(diào)查主體涵蓋各類保險公司、代理機構(gòu)、以及廣大消費者。重點加強對重大保險事故的調(diào)查和研究，確保保險市場的健康發(fā)展。

如今，我國保險行業(yè)按風險程度分為5個級別，實施差異化的保費策略，分別為0.1%、0.2%、0.4%、0.6%、0.8%。僅在20xx年，全行業(yè)共開展保險調(diào)查工作5000次，收集數(shù)據(jù)反映保險情況的相關(guān)報告達300份；

20xx年由于新冠疫情影響，針對企業(yè)經(jīng)營困難，行業(yè)內(nèi)減免了部分調(diào)查費用，有效減輕了投保人的經(jīng)濟負擔。

（二）規(guī)范流程，調(diào)查效率不斷提升

保險調(diào)查是保險索賠的重要基礎(chǔ)。《保險法》自20xx年1月1日起實施，保險調(diào)查權(quán)限下放至各地，我單位開始承擔本地區(qū)的保險調(diào)查工作。目前，我國保險基金已實現(xiàn)全國統(tǒng)籌，統(tǒng)一調(diào)查和審核程序、業(yè)務(wù)規(guī)范及文書格式等。我單位嚴格遵循國務(wù)院《保險法》及相關(guān)法規(guī)，認真受理和辦理保險調(diào)查案件，要求投保單位嚴格遵守事故報告制度，對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的保險索賠申請，依法快速作出決定，維護投保人和保險公司的合法權(quán)益；

對于復(fù)雜的案件，我們將依法嚴格執(zhí)行調(diào)查流程，堅決防止違規(guī)行為。自20xx年1月至今，我單位共開展調(diào)查工作1000次，處理保險索賠案件800件（成功索賠750件，拒賠50件），在實際操作中不斷提升調(diào)查工作的質(zhì)量和效率，有效保障了投保人的合法權(quán)益。

（三）提升服務(wù)，保障水平不斷提高

投保人因事故或疾病申請保險時，享有多項保障待遇。國家級統(tǒng)籌后，統(tǒng)一了待遇發(fā)放和調(diào)整政策，保障水平逐步上升。保險待遇普遍以地區(qū)投保人平均收入為基準計算，統(tǒng)一調(diào)整辦法，確保保險金的合理發(fā)放。

針對保險索賠的申請，各類費用的報銷標準也進行了細化，比如住院費用的補助、交通及食宿費的報銷等，均按照實際發(fā)生情況進行賠付，進一步增強了投保人的獲得感。

二、我國保險調(diào)查工作發(fā)展中存在的問題

（一）保險調(diào)查參與度需進一步增強

我國的保險調(diào)查參與率雖然逐漸上升，但因區(qū)域經(jīng)濟差異，部分地區(qū)的參與熱情仍顯不足，特別是中小企業(yè)和個體經(jīng)營者，缺少法律意識，往往不主動參加保險調(diào)查。這導(dǎo)致部分企業(yè)為了降低成本，存在逃避責任的現(xiàn)象，進而影響整體保險調(diào)查的積極性。特別是在一些流動性較大的崗位，缺乏有效的安全管理，致使保險事故的發(fā)生率上升。

（二）調(diào)查取證工作有待加強

保險調(diào)查的進行往往需要雙方提供充足的證據(jù)材料。盡管許多投保單位能夠按照要求提供相關(guān)資料，但部分未投保的單位則可能會以各種理由拒絕合作，致使查證工作面臨困難。投保人在申請索賠時，若無法提供有效的證明材料，調(diào)查部門的工作將受到極大影響。

（三）保險調(diào)查與事故預(yù)防的銜接需加強

事故預(yù)防是保險制度的重要環(huán)節(jié)，保險調(diào)查與事故預(yù)防之間存在密切聯(lián)系。強化事故預(yù)防工作有助于減少事故發(fā)生，降低保險賠償支出及社會負擔。然而，現(xiàn)實中我們往往過于注重保險事故的處理，而忽視了預(yù)防措施的落實，缺乏有效的安全管理和風險控制，導(dǎo)致事故頻發(fā)。

三、我國保險調(diào)查工作的對策思考

針對上述問題，我國的保險調(diào)查工作將從以下幾個方面著手，確保在法制、規(guī)范化的框架內(nèi)不斷推進各項工作。

（一）加大宣傳，增強參與意識

利用媒體、網(wǎng)絡(luò)和各類宣傳資料，積極宣傳《保險法》、《勞動法》等相關(guān)法律法規(guī)，著重提升企業(yè)和個體戶的法律意識，讓他們意識到參與保險調(diào)查的重要性和必要性，為保險調(diào)查工作的有效開展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

（二）加強合作，提升事故預(yù)防能力

為確保保險調(diào)查的有效開展，各相關(guān)單位需強化協(xié)作，共同推進事故預(yù)防工作。保險監(jiān)管部門可以與其他相關(guān)部門聯(lián)合開展安全教育和培訓(xùn)，幫助企業(yè)識別風險點，落實安全生產(chǎn)措施，有效降低工傷事故的發(fā)生率。

（三）強化執(zhí)法，維護投保人權(quán)益

保險監(jiān)管部門要加大對參與單位的監(jiān)管力度，督促其依法簽訂保險合同，確保投保人的權(quán)益得到維護，同時加強對重點行業(yè)的監(jiān)管，推動保險調(diào)查向更高水平發(fā)展。

保險的調(diào)研報告 8篇

在過去的幾年中，隨著我國經(jīng)濟的迅猛發(fā)展以及人們生活水平的不斷提升，保險行業(yè)也隨之迎來了快速發(fā)展的機遇。然而，調(diào)查顯示，縣域保險市場的發(fā)展過程中依然存在不少問題，這些問題不僅影響了保險行業(yè)的健康發(fā)展，也損害了廣大居民的權(quán)益，值得我們關(guān)注。

一、問題分析

（一）外部監(jiān)管力度不足，市場發(fā)展受到制約。當前，保險監(jiān)管機構(gòu)主要設(shè)立在省一級，市縣兩級的分支機構(gòu)尚未普遍建立。從近幾年保險行業(yè)的發(fā)展態(tài)勢來看，市縣市場由于業(yè)務(wù)潛力大，逐漸成為各大保險公司爭搶的主要領(lǐng)域。但隨著市縣機構(gòu)數(shù)量的增加，行業(yè)競爭日益激烈，對監(jiān)管力度和方式提出了更高的要求。然而，現(xiàn)行的監(jiān)管體系和力量無法有效跟上保險業(yè)的快速發(fā)展，導(dǎo)致對基層市場問題的了解和解決存在滯后。

（二）同業(yè)競爭加劇，潛在問題亟待重視。適度競爭能夠推動保險業(yè)的進步與服務(wù)水平的提升，但過度競爭卻可能導(dǎo)致市場不穩(wěn)定。一方面，保險公司之間僅追求短期業(yè)績，造成市場人員頻繁流動，尤其是資深管理者和客戶資源豐富的業(yè)務(wù)經(jīng)理，均成為各公司爭奪的焦點，影響了隊伍的穩(wěn)定性。另一方面，部分公司借助權(quán)力尋求壟斷，破壞市場的公平性。利用高額手續(xù)費進行變相商業(yè)賄賂的現(xiàn)象也時有發(fā)生，嚴重擾亂了市場秩序。

（三）保險代理人持證率偏低。依據(jù)《保險法》的相關(guān)規(guī)定，保險代理人需通過培訓(xùn)并取得資格證書后才能合法從業(yè)。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有的保險公司持證率竟低于80%，與監(jiān)管規(guī)定差距較大。持證率偏低不僅影響服務(wù)質(zhì)量，還可能對公司的社會信譽造成負面影響，導(dǎo)致無法挽回的損失。

（四）產(chǎn)品宣傳存在誤導(dǎo)。在目前保險公司推出的產(chǎn)品中，大部分條款較為專業(yè)，社會公眾對于保險知識的了解普遍不足，往往依賴保險代理人的講解來做出購買決策。一些代理人為追求個人利益，夸大產(chǎn)品保障功能，并對限制性條款隱瞞不報，導(dǎo)致客戶在投保時做出非理性的選擇，增加了后續(xù)理賠糾紛的風險。

（五）潛在的洗錢行為。一些保險代理人為了獲取保單，不惜采取各種手段，例如勸說公司利用小金庫辦理團體保險，將非法資金通過購買保險轉(zhuǎn)變?yōu)楹戏ㄙY金。

（六）農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展依然緩慢。農(nóng)業(yè)作為基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，容易受到自然災(zāi)害的影響，影響農(nóng)民生計及農(nóng)村經(jīng)濟。雖然近年來農(nóng)業(yè)保險的保費收入有所增長，但整體覆蓋率和保費收入仍然偏低，難以滿足農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的需求。

二、對策建議

（一）完善保險監(jiān)管體系，增強監(jiān)管效能。應(yīng)對保險監(jiān)管法規(guī)進行修訂與完善，建立健全市場行為的規(guī)范標準，加強省市兩級的監(jiān)管力量。建議設(shè)立市縣級保險監(jiān)管機構(gòu)，或者委托相關(guān)部門進行監(jiān)督管理，同時清理不合規(guī)的基層保險機構(gòu)，規(guī)范市場秩序。

（二）加強對保險代理人的管理。要從制度入手，提升代理人隊伍的形象，嚴把資格審查關(guān)，杜絕無證經(jīng)營的現(xiàn)象。建立統(tǒng)一的信用記錄檔案庫，加強失信行為的懲戒，為保險市場的健康發(fā)展提供保障。

（三）增強保險宣傳力度，提高公眾認知。行業(yè)協(xié)會應(yīng)發(fā)揮作用，聯(lián)合各保險公司，利用各種媒體渠道廣泛宣傳保險的重要性，通過真實案例增強宣傳的可信度，提高公眾的保險意識。

（四）合理規(guī)劃機構(gòu)入市數(shù)量，防止競爭過度。為避免市場機構(gòu)過度膨脹導(dǎo)致的競爭問題，監(jiān)管部門應(yīng)科學(xué)測算行業(yè)機構(gòu)的準入數(shù)量，確保在保障適度競爭的基礎(chǔ)上，為市場留出合理的發(fā)展空間。

（五）拓展保險產(chǎn)品的多樣性，避免同質(zhì)競爭。保險公司應(yīng)根據(jù)市場需求，進行產(chǎn)品創(chuàng)新，尋求新的服務(wù)領(lǐng)域與客戶群體，滿足不同客戶的保險需求，減少因同質(zhì)化競爭所帶來的不利后果。

（六）增強內(nèi)部控制，防范潛在風險。保險公司應(yīng)完善業(yè)務(wù)操作規(guī)范，明確職責分工，設(shè)立監(jiān)督檢查機制，降低業(yè)務(wù)風險的發(fā)生概率。

（七）加強政策引導(dǎo)，促進農(nóng)業(yè)保險的健康發(fā)展。地方政府應(yīng)當制定相應(yīng)的政策，提供資金支持，引導(dǎo)農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的有序開展，提升農(nóng)民的保險意識，增強他們的投保積極性。

保險的調(diào)研報告 9篇

目前，保險調(diào)查的整體情況要好于實際的保險支出狀況。然而，當前保險調(diào)查工作中存在的主要問題和矛盾，主要集中在保險賠付環(huán)節(jié)。為了進一步規(guī)范保險的理賠流程，增強監(jiān)管力度，20年8月，區(qū)保險局組成了保險理賠專項檢查小組，制定了工作方案，對全區(qū)保險索賠情況進行了專項檢查，并在執(zhí)行檢查的同時進行了相關(guān)調(diào)研。檢查發(fā)現(xiàn)，辦理機構(gòu)在對保險索賠的審核、賠付的暫停及基金支付的監(jiān)管等方面仍然存在具體問題，部分企業(yè)在投保、繳納保險費方面依然抱有僥幸心理。本文結(jié)合年初審計、本次檢查和實際工作情況，現(xiàn)就保險基金管理提出幾點建議。

一、檢查的基本情況

保險理賠專項檢查小組對全區(qū)8月正在申請賠付的人員，特別是享受賠付時間超過15個月的對象，共確定301名檢查對象，聯(lián)合區(qū)社保、地稅、工商、鎮(zhèn)街對這301人進行了全面核查。

（一）參保情況

在301名被檢查者中，7人是在領(lǐng)取賠付期間以單位名義參與了社會養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險（未參加相關(guān)保險），111人以個人身份參與養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險，183人則沒有參加任何社會保險。其中，謝家灣街道有4名失業(yè)人員從事保安、家具銷售等工作，但所對應(yīng)的企業(yè)均未為其參保。從統(tǒng)計情況來看，這類靈活就業(yè)人員在檢查中占比約3.9%左右。

（二）求職情況

在求職愿望方面，約71%的人表示有求職意愿，并有明確的工作目標，但由于對職位和待遇的要求未能得到滿足，仍處于失業(yè)狀態(tài)；約23%的人雖有求職需求，但對工作并沒有強烈的渴望，處于可工作與不工作的邊緣；約6%的人則表示不愿工作，也沒有明確的求職意向。檢查中，這些人員均表示就業(yè)壓力較大，自己的求職愿望與現(xiàn)實存在較大差距，領(lǐng)取保險賠付并非他們的初衷，更多的人表示正在積極尋找工作。

二、存在的問題

（一）企業(yè)方面

目前，企業(yè)和員工對參與保險的意識較之前已有顯著改善。但在實際辦理過程中，企業(yè)主要存在以下問題：

1.企業(yè)欠費導(dǎo)致保險索賠難以實現(xiàn)。根據(jù)現(xiàn)行《保險條例》，單位及其職工自欠繳之月起一年內(nèi)若清償全部欠款，則失業(yè)人員自清償次月起可享受保險賠付。但實際上，許多職工在解除勞動合其企業(yè)仍有欠費，導(dǎo)致部分員工失業(yè)后，經(jīng)辦機構(gòu)無法為其辦理賠付。

2.職工解除勞動合同后，企業(yè)不愿承擔當送檔等義務(wù)。目前，由于多種原因，企業(yè)在與職工解除勞動合同后，不愿意履行相關(guān)義務(wù)，造成失業(yè)人員超期申請賠付。一些參保單位如小型民營企業(yè)和個體工商戶，對于申請索賠所需材料準備不足，導(dǎo)致失業(yè)人員反復(fù)奔波，最終無法順利申請賠付。

3.企業(yè)存在違規(guī)行為，幫助失業(yè)人員套取保險金。具體表現(xiàn)為，失業(yè)者已在企業(yè)就業(yè)，企業(yè)卻通過隱瞞失業(yè)者的社保參保情況，幫助其違規(guī)領(lǐng)取保險金。

（二）經(jīng)辦機構(gòu)方面

1.保險信息系統(tǒng)建設(shè)滯后。每月保險賠付由系統(tǒng)自動導(dǎo)出，但享受賠付的人員是否處于靈活就業(yè)狀態(tài)等，系統(tǒng)無法精準顯示，致使經(jīng)辦機構(gòu)難以進行有效監(jiān)控，出現(xiàn)基金監(jiān)管缺失現(xiàn)象。

2.缺乏與稅務(wù)、工商等其他部門的聯(lián)動。享受保險賠付的人員是否就業(yè)、是否提前退休等情況，缺乏數(shù)據(jù)的交叉比對，目前無法與稅務(wù)、工商等部門共享信息，缺乏有力的證明。如20年國家審計署在審計過程中，發(fā)現(xiàn)部分失業(yè)人員在領(lǐng)取賠付期間申報個人所得稅，因未與稅務(wù)部門進行信息共享，失業(yè)經(jīng)辦機構(gòu)無法掌握此類情況。

3.靈活就業(yè)人員停止享受賠付難以處理。現(xiàn)行保險條例明確指出，失業(yè)人員在領(lǐng)取賠付期間重新就業(yè)的必須停發(fā)相關(guān)保險金。現(xiàn)階段，經(jīng)辦機構(gòu)對重新就業(yè)人員的認定僅限于重新參保或在當月不簽字情況下停止賠付，對于短期靈活就業(yè)人員和以個體身份參保的失業(yè)人員，機構(gòu)只能將其認定為仍屬失業(yè)人員。

4.工作人員不足。根據(jù)各區(qū)縣的調(diào)查，全市普遍存在失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)人手短缺的問題，這直接或間接導(dǎo)致了在保險業(yè)務(wù)辦理和基金管理上的交叉現(xiàn)象，特別是在基金監(jiān)管方面，尤其是賠付環(huán)節(jié)仍缺乏專門的監(jiān)管部門。

（三）申請賠付的失業(yè)人員方面

1.認識不足。部分人員對保險賠付“促進失業(yè)人員盡快就業(yè)”的作用和目的缺乏清晰認識，認為只要失業(yè)就有資格領(lǐng)取賠付，而是否再就業(yè)與領(lǐng)取賠付無關(guān)。

2.存在故意騙保行為。失業(yè)人員在申請賠付過程中，有些人故意采取為領(lǐng)取賠付而申請失業(yè)的方式。例如，明明是自愿離職，卻要求企業(yè)為其出具解除勞動合同的證明。

三、建議和對策

（一）用新理念完善保險制度

要改變以往“保險只是管理職工失業(yè)后問題”的舊觀念，確立保險“預(yù)防失業(yè)、保障就業(yè)、促進就業(yè)”的新理念，將保險制度建設(shè)的重心放在防失業(yè)、促就業(yè)上，既要維護企業(yè)的既得利益，又要保障失業(yè)人員在履行繳費義務(wù)后的權(quán)益，通過制度完善，切實減少保險基金的風險。

（二）加強對保險工作認識的深度

在目前的五項社會保險中，保險這一險種常常被忽視。歷年的審計及今年審計署的審計情況表明，企業(yè)在五險的參保上存在明顯差異。目前，保險的參保情況僅略好于生育保險，且與工傷保險持平。在市場經(jīng)濟條件下，失業(yè)問題客觀存在，解決未能就業(yè)的群體尤為困難，從民生的角度來看，保險應(yīng)得到社會的高度重視，不僅要在五大社會保險中占據(jù)重要位置，更應(yīng)在就業(yè)工作中得到優(yōu)先關(guān)注。

（三）加大保險政策的宣傳力度

《保險條例》實施多年，但社會對其認識卻遠遠滯后于其他險種。企業(yè)普遍對保險的認同感不足，認為只要支付工資、參加相關(guān)社保就已足夠。目前，不少企業(yè)對保險的理解不深，明確不了企業(yè)和職工在保險方面的權(quán)利與義務(wù)。建議在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，市、區(qū)人力社保局在宣傳政策上給予更多支持，制定專門的宣傳資料和明確渠道。

（四）加強保險稽核監(jiān)督和執(zhí)法力度

人力社保部門應(yīng)整合內(nèi)部力量，加強對企業(yè)的稽核，對出現(xiàn)的少報漏報現(xiàn)象應(yīng)加大處理力度，對直接責任人和經(jīng)辦人員進行嚴厲批評，必要時可加大處罰力度。當前，由于經(jīng)辦機構(gòu)人員不足，對企業(yè)是否正確參保、是否存在少報漏報以及追回失業(yè)人員多領(lǐng)保險金的情況，工作力度有待提高。需要執(zhí)法部門，尤其是勞動監(jiān)察部門的支持，以確保保險金的正常征繳及基金的良好運轉(zhuǎn)，切實保障失業(yè)人員權(quán)益，促進保險工作的有效開展。

（五）進一步擴大基金支出范圍

建議在基金繳納費率上適度浮動，對參保情況良好的企業(yè)，次年可實行適當降低；可擴大基金支出范圍，增加對企業(yè)的補貼，例如培訓(xùn)獎勵、穩(wěn)崗補貼等，形成長效機制；對積極吸納正在領(lǐng)取賠付人員的企業(yè)給予一次性獎勵；對在領(lǐng)取賠付期間積極就業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)的人員給予一定的獎勵，以促進失業(yè)人員再就業(yè)。

（六）設(shè)立專門的保險基金管理部門

目前，全市多數(shù)區(qū)縣的保險基金管理基本由就業(yè)局負責，這使得保險業(yè)務(wù)與財務(wù)在經(jīng)辦過程中混淆。建議設(shè)立專門的保險基金監(jiān)管部門，確保保險業(yè)務(wù)與基金財務(wù)的真正分離，保障保險基金的安全運作。

保險的調(diào)研報告 10篇

多方合作、全方位推動保險調(diào)查的深入開展

保險調(diào)查作為國家保險制度的重要組成部分，是確保保險機構(gòu)有效管理風險、規(guī)范市場運作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過全面、系統(tǒng)的調(diào)查，以便為保險政策的制定和完善提供有力的數(shù)據(jù)支持，對于維護投保人和保險公司的合法權(quán)益、促進保險市場健康發(fā)展具有重要意義。尤其是在當前經(jīng)濟形勢復(fù)雜多變的背景下，保險調(diào)查的有效實施顯得尤為關(guān)鍵，它為構(gòu)建和諧的保險環(huán)境提供了保障。

我縣保險調(diào)查現(xiàn)狀

截至20xx年3月，我縣共涉及各類保險機構(gòu)約80家，除去20家因各種原因停業(yè)外，其余60家均在正常運營，共涉及投保人約15000人。其中，涉及車險、財險、壽險的保單數(shù)量達到35000份，投保人數(shù)約13000人。然而，在參與調(diào)查的保險公司中，積極開展保險調(diào)查的僅有20家，占比僅為33%；這些公司涉及的投保人數(shù)約7000人，僅占該區(qū)域投保人數(shù)的46%；而未參與調(diào)查的保險單位占比高達67%，其中涉及的投保人數(shù)約8000人。這一情況凸顯了我縣保險調(diào)查的覆蓋面不足和參與度偏低，亟需引起重視。

保險調(diào)查不足的主要原因

從我縣的保險調(diào)查情況來看，導(dǎo)致調(diào)查不足的原因主要有以下幾個方面：

1、保險公司對保險調(diào)查的重要性認識不足。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，許多保險機構(gòu)普遍存在對保險調(diào)查投入不足、重視程度不夠的現(xiàn)象。一些公司認為，保險調(diào)查只是一項額外的費用支出，未能充分認識其在風險控制和客戶維護中的重要作用。

2、保險調(diào)查制度不夠完善。在現(xiàn)有的保險調(diào)查體系中，部分規(guī)范和標準尚不明確，使得保險公司在實施調(diào)查時面臨一定的困惑。針對保險調(diào)查的法律法規(guī)和執(zhí)行力度相對較弱，導(dǎo)致一些不規(guī)范行為的發(fā)生，影響了調(diào)查的真實有效性。

3、投保人維權(quán)意識淡薄。由于缺乏對保險制度的深入理解，許多投保人對自身權(quán)益保護缺乏足夠重視，往往在保險理賠過程中遇到問題時選擇放棄維權(quán)。

切實推動保險調(diào)查開展的措施和建議

針對我縣保險調(diào)查現(xiàn)狀及其不足之處，為有效提升保險調(diào)查的質(zhì)量和效果，政府及相關(guān)部門應(yīng)采取以下措施：

1、增強對保險調(diào)查重要性的宣傳力度。政府應(yīng)利用多種渠道和平臺，加大保險調(diào)查的宣傳力度，提高保險公司及投保人對保險調(diào)查必要性的認識。通過普法宣傳，使各方都能自覺參與到保險調(diào)查中，形成良好的輿論氛圍。

2、優(yōu)化保險調(diào)查機制。政府應(yīng)推動保險調(diào)查的相關(guān)制度建設(shè)，明確調(diào)查的流程規(guī)范和標準，提升調(diào)查的透明度和公正性，同時嚴格查處不遵守相關(guān)規(guī)定的保險機構(gòu)，營造良好的市場秩序。

3、提高投保人的維權(quán)意識。在各類保險教育活動中，加強對投保人法律知識的培訓(xùn)，幫助他們了解保險合同的權(quán)益與義務(wù)，使投保人能夠在保險理賠中積極維護自身的合法利益。

20xx年7月12日

保險的調(diào)研報告 11篇

保險行業(yè)的發(fā)展逐漸成為促進經(jīng)濟穩(wěn)定的重要因素。隨著各類企業(yè)，尤其是中小企業(yè)的興起，保險需求日益提升。為深入了解中小企業(yè)的保險需求與參保現(xiàn)狀，某保險監(jiān)管機構(gòu)于20xx年在全國范圍內(nèi)對中小企業(yè)開展了一次全面的保險調(diào)查。該調(diào)查涉及到5000多家中小企業(yè)，目的是探討其在保險服務(wù)中的需求與面臨的困難。

一、中小企業(yè)保險參保狀況及特征

根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至20xx年末，全國范圍內(nèi)共有中小企業(yè)約120萬家，其中參與保險的企業(yè)數(shù)量為90000家，占比僅為7.5%。在過去一年中，這些中小企業(yè)在各類保險中的費率支出共計達到15億元，風險保障總金額則高達12000億元。調(diào)查顯示，受自然災(zāi)害和市場波動影響較大的行業(yè)，如制造業(yè)和餐飲業(yè)，其參保率相對較高。其中，制造業(yè)企業(yè)的參保比例達到32%，餐飲業(yè)則為10%。中小企業(yè)參保狀況的主要特征如下：

（一）參保比例偏低。根據(jù)數(shù)據(jù)，20xx年度中小企業(yè)參保數(shù)量相較于前幾年僅有小幅度的增加，且整體參保率持續(xù)低迷。這說明許多中小企業(yè)仍未被納入保險服務(wù)的體系。

（二）保險種類集中。調(diào)查顯示，這些中小企業(yè)主要投保財產(chǎn)險，約占總保費支出的80%。然而，針對中小企業(yè)的責任險和信用保險的投保情況則顯得較為稀少，僅占總保費的20%和1%。這種偏差現(xiàn)象顯示出中小企業(yè)在保險選擇上的單一性。

（三）投保金額不足。數(shù)據(jù)顯示，20xx年參與保險的中小企業(yè)中，有超過70%的企業(yè)的保險金額低于500萬元，表明企業(yè)在保額設(shè)置上的保守態(tài)度，致使其面臨較大的風險隱患。

（四）區(qū)域參保差異顯著。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)如北上廣中小企業(yè)的參保率明顯高于其他地區(qū)，而一些經(jīng)濟較弱的地區(qū)則參保人數(shù)波動較大，這與各地區(qū)經(jīng)濟環(huán)境和風險承受能力密切相關(guān)。

二、中小企業(yè)面臨的“參保難”困境

中小企業(yè)的保險需求往往受到行業(yè)環(huán)境和外部經(jīng)濟條件的影響。當前，大多數(shù)中小企業(yè)在參保過程中碰到諸多困難，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）高風險行業(yè)的參保需求未被滿足。許多高風險行業(yè)如建筑和制造業(yè)對保險產(chǎn)品的需求強烈，但保險公司因賠付率高而對這些行業(yè)的承保態(tài)度謹慎，這導(dǎo)致中小企業(yè)面臨參保困境。

（二）保險產(chǎn)品的適應(yīng)性不足。由于中小企業(yè)類型多樣，現(xiàn)有的保險產(chǎn)品往往無法滿足它們的多樣化需求，尤其在責任險和信用險領(lǐng)域，相關(guān)產(chǎn)品的種類及覆蓋面較窄，限制了企業(yè)的選擇。

（三）企業(yè)自身因素。部分中小企業(yè)對保險的認識不足，缺乏相應(yīng)的投保意愿，資金實力有限，也無法承擔較高的保險費用，導(dǎo)致保險的參與度持續(xù)偏低。

（四）保險公司服務(wù)的局限性。保險公司在產(chǎn)品開發(fā)和市場適應(yīng)性上存在短板，未能及時滿足中小企業(yè)的多樣化需求，同時承保政策的嚴格性也限制了企業(yè)的參保渠道。

三、促進中小企業(yè)保險發(fā)展的建議

為推動中小企業(yè)保險發(fā)展，各方應(yīng)通力合作，采取有效措施：

（一）建立中小企業(yè)保險服務(wù)平臺。建議成立專項機構(gòu)，負責為中小企業(yè)提供保險服務(wù)，開發(fā)符合當?shù)仄髽I(yè)特點的保險產(chǎn)品。

（二）出臺相關(guān)政策鼓勵參保。地方政府應(yīng)針對高風險行業(yè)制定吸引保險的相關(guān)政策，提供財政支持，鼓勵企業(yè)通過保險來降低風險。

（三）改善對高風險企業(yè)的保險服務(wù)。為符合條件的高新技術(shù)企業(yè)提供保費補貼等優(yōu)惠政策，鼓勵它們購買保險，促進技術(shù)創(chuàng)新。

（四）加強出口信用保險的應(yīng)用。提升對中小企業(yè)出口信用保險的支持，降低出口企業(yè)的總體成本，幫助其更好地規(guī)避風險。

（五）強化產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新。鼓勵保險公司在服務(wù)模式上進行創(chuàng)新，提升對中小企業(yè)的保險服務(wù)能力，滿足其多樣化的保險需求。

保險的調(diào)研報告 12篇

我區(qū)目前共有農(nóng)業(yè)保險承保單位45家，參與農(nóng)戶達到1250戶，涉及保險總金額已達3200萬元。今年雖然沒有發(fā)生重大自然災(zāi)害，但外界不穩(wěn)定的經(jīng)濟形勢對我區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展帶來了顯著影響，主要體現(xiàn)在農(nóng)作物產(chǎn)量下滑，保險理賠需求上升。我局工作人員走訪了各保險承保單位和農(nóng)戶，發(fā)現(xiàn)自從經(jīng)濟波動以來，很多農(nóng)戶的作物銷售情況不佳，保險理賠需求增加，特別是對自然災(zāi)害和意外事故的保險關(guān)注度提高。一位種植戶表示，以前每畝地的保險費用約300元，現(xiàn)在則提高到500元，但因保險理賠的延遲，他認為保險的意義大打折扣。

在我局的走訪調(diào)查中，農(nóng)戶普遍反映由于保險產(chǎn)品理賠等待時間過長，導(dǎo)致生產(chǎn)經(jīng)營資金周轉(zhuǎn)困難，不過仍需持續(xù)投入。當前，有不少農(nóng)戶開始考慮退出保險，而希望能加快理賠流程以保障他們的經(jīng)濟利益。保險企業(yè)則希望能夠在政府的指導(dǎo)下，對保險產(chǎn)品進行調(diào)整，吸引更多農(nóng)戶參與保險。

根據(jù)參保農(nóng)戶反饋的意見，他們希望保險的保障范圍不僅限于自然災(zāi)害，還應(yīng)包括市場價格波動等因素導(dǎo)致的損失。

由于農(nóng)作物種類繁多且各有不同的風險，保險的承保與理賠操作相對復(fù)雜。建議在保險承保時，對作物進行詳細標記，以便在理賠過程中，專業(yè)機構(gòu)能夠快速判斷是否屬于理賠的范疇。

農(nóng)戶表示，經(jīng)歷了經(jīng)濟下行壓力，他們對于保險費用的承受能力有限，希望能得到政府的支持，建議由政府承擔70%的保費，而農(nóng)戶自負擔30%。

保險的調(diào)研報告 13篇

一、當前我國保險調(diào)查面臨的主要挑戰(zhàn)

（一）保險調(diào)查法律框架的不完善制約了其規(guī)范與制度化的發(fā)展

1、保險調(diào)查的法律地位模糊。保險調(diào)查作為一種特殊的市場行為，其本質(zhì)與傳統(tǒng)的商業(yè)調(diào)查有著顯著區(qū)別。然而，由于相關(guān)立法的滯后，目前的《保險法》并未對保險調(diào)查進行明確規(guī)定，使得保險調(diào)查缺乏必要的法律保護和支持。在實際操作中，保險公司常常將其視為商業(yè)行為開展，無法獲得應(yīng)有的政策引導(dǎo)，導(dǎo)致調(diào)查的有效性與公信力不足，影響了整體行業(yè)的發(fā)展質(zhì)量。

2、保險調(diào)查的合法性受限。保險調(diào)查被當作商業(yè)活動來開展，適用的是《保險法》等商業(yè)法規(guī)，這種模式卻無法反映保險調(diào)查的特性，以至于現(xiàn)有的法律并不完全適用。在實踐中，相關(guān)法規(guī)未能有效支持保險調(diào)查的發(fā)展，造成許多保險公司對于調(diào)查的投入不足，進一步削弱了公眾對保險產(chǎn)品的信任。

3、政府參與度不足，影響保險調(diào)查的推行。保險調(diào)查需要政策引導(dǎo)和市場監(jiān)管，然而目前我國關(guān)于保險調(diào)查的法律缺失，使得政府在調(diào)查過程中角色不明，支持力度不足。這導(dǎo)致了調(diào)查項目的開展缺乏系統(tǒng)性，影響了保險調(diào)查與市場需求的對接，降低了行業(yè)的整體運作效率。

（二）市場風險分散機制缺乏，加大了保險公司的承保風險

由于保險調(diào)查涉及的市場風險具有高度的不確定性，一旦發(fā)生事件，可能在較短時間內(nèi)使得多個項目同時受到影響，從而增加保險公司的承保壓力。在國際上，許多國家已建立完善的風險分散機制，通過再保險或者風險池來減少單一保險公司的風險承受能力。然而，我國尚未形成有效的保險調(diào)查風險轉(zhuǎn)移機制，保險公司在面臨巨額損失時只能承受全部風險，進而影響了其經(jīng)營的可持續(xù)性。

（三）保護政策缺乏針對性，抑制了公眾參與調(diào)查的積極性

保險調(diào)查的功能在于保護消費者的合法權(quán)益，但現(xiàn)行的保護政策往往偏向直接救助，缺乏對保險調(diào)查的系統(tǒng)支持。這種短期的救助措施，雖能及時解決一些問題，卻未能從根本上提升公眾的風險意識和參與意識，導(dǎo)致保險調(diào)查的參與度不足，制約了行業(yè)健康發(fā)展。

（四）財政支持不足，限制了保險調(diào)查的深入開展

目前，我國對保險調(diào)查的財政補貼幾乎為零，缺乏完整的支持政策。與一些發(fā)達國家相比，保險調(diào)查的保費補貼政策尚未形成完整體系，使得保險公司在實施調(diào)查時面臨資金壓力，進而影響調(diào)查的深入和廣泛性。

二、完善我國保險調(diào)查的建議

（一）建立系統(tǒng)的法律框架，明確保險調(diào)查的重要性

在完善保險調(diào)查的過程中，首先需要建立完善的法律框架，使保險調(diào)查的地位更加清晰，從而增強公眾的參與意識。通過立法明確保險調(diào)查的業(yè)務(wù)范圍、職責和權(quán)利，確保調(diào)查行為的合法性與合規(guī)性，從根本上提高市場的運行效率。

（二）增強政府監(jiān)管，提高保險調(diào)查的可信度

政府在保險調(diào)查中需要扮演更為積極的角色，通過制定相關(guān)政策和監(jiān)管機制，促進保險調(diào)查的規(guī)范開展。在市場參與者之間建立信息共享機制，提高透明度，以增強公眾對保險調(diào)查的信任及參與積極性。

（三）建設(shè)多元化的調(diào)查產(chǎn)品，豐富市場供給

當前保險調(diào)查市場產(chǎn)品單一，亟需開發(fā)多樣化的調(diào)查產(chǎn)品，以適應(yīng)不同消費者的需求。政府與保險公司應(yīng)加強合作，研發(fā)符合市場需求的保險調(diào)查產(chǎn)品，推動市場的發(fā)展與繁榮。

（四）鼓勵保險公司拓展調(diào)查業(yè)務(wù)志愿，提升服務(wù)質(zhì)量

鼓勵保險公司加大對保險調(diào)查業(yè)務(wù)的投入，鼓勵他們在社區(qū)設(shè)立服務(wù)網(wǎng)點，積極開展保險調(diào)查的宣傳與推廣，增進公眾對保險調(diào)查的理解與參與，從而推動整個行業(yè)的健康發(fā)展。

（五）加強風險管理，完善行業(yè)監(jiān)管體系

為了有效應(yīng)對保險調(diào)查所帶來的風險，建議構(gòu)建一套完備的監(jiān)管體系，以加強對保險調(diào)查市場的管理，建立完善的風險評估與應(yīng)對機制。需要加大對保險從業(yè)人員的培訓(xùn)，提升其專業(yè)素養(yǎng)與風險意識，以確保保險調(diào)查活動的順利進行。

保險的調(diào)研報告 14篇

為全面了解我縣各類用人單位參與社會保險的基本情況，促進社會保險事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，縣勞動保障局牽頭，聯(lián)合工商、稅務(wù)、經(jīng)濟商務(wù)、供銷、糧食等部門，遵循條塊分割、各司其職的原則，對全縣用人單位的社會保障情況進行了深入調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果整理如下:

一、各類用人單位參保基本情況

我們始終堅持以人為本的發(fā)展理念，致力于經(jīng)濟發(fā)展的梳理工作思路，健全制度，依法維護勞動者的合法權(quán)益，努力加大職工社會保險基金的征繳力度，基本構(gòu)建了包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷以及生育保障的社會保險體系，有力促進了社會的和諧與穩(wěn)定。

根據(jù)統(tǒng)計，目前，我縣共有各類用人單位367戶，涉及職工人數(shù)達26472人（在職19686人，退休6711人），其中機關(guān)事業(yè)單位283戶，涉及職工15957人（在職11654人，退休4303人），企業(yè)及其他用人單位84戶，涉及職工10515人（在職8032人，退休2408人）。機關(guān)事業(yè)單位中，有15957人參加養(yǎng)老保險，欠繳保費468萬元；7327人參加失業(yè)保險，欠繳506.8萬元；15957人參加醫(yī)療保險；946人參與工傷保險。企業(yè)及其他用人單位方面，6690人參加養(yǎng)老保險，欠繳保費437.56萬元；2323人參加失業(yè)保險，欠繳47.71萬元；3476人參加醫(yī)療保險，欠繳264.45萬元；3257人參與工傷保險，欠繳18.27萬元；2301人參加生育保險，欠繳15.25萬元。

二、存在的問題及成因

(一) 部分用人單位對社會保險認識不足，部分企業(yè)未參保。一方面，部分用人單位未能充分認識到社會保險在穩(wěn)定員工隊伍、增強員工歸屬感及調(diào)動員工積極性方面的作用，從而缺乏參保的主動性。另一方面，一些員工只關(guān)注眼前利益，缺乏長遠的保障意識，這在我縣的外來企業(yè)中尤為顯著。

(二) 欠繳社會保險費的現(xiàn)象依然存在。由于我縣的企業(yè)多為生產(chǎn)規(guī)模小、科技含量低、利潤微薄的單位，有些新成立企業(yè)甚至處于負債經(jīng)營狀態(tài)，為了維持運營，部分企業(yè)選擇了欠繳社會保險費。

(三) 存在選擇性參保現(xiàn)象。機關(guān)事業(yè)單位的工作人員因其面臨的失業(yè)和工傷風險較低，普遍積極參加養(yǎng)老和醫(yī)療保險，但對于失業(yè)和工傷保險的參與意愿較低。我縣大多數(shù)企業(yè)員工多為本地農(nóng)民，工作靈活性高，往往更依賴土地作為經(jīng)濟保障，因此參保意識淡薄，很多人選擇少參保甚至不參保。

(四) 瞞報、少報參保人數(shù)及繳費基數(shù)的現(xiàn)象仍然存在。少數(shù)企業(yè)為降低運營成本、最大化利潤，采取瞞報或少報參保人數(shù)及繳費基數(shù)的手段。

(五) 企業(yè)人員流動性大導(dǎo)致參保管理困難。目前，我縣不少年企業(yè)的員工為臨時工，流動性大，人員不穩(wěn)定。這造成社保部門難以準確掌握職工人數(shù)，很多企業(yè)主借此理由拒絕參保。由于各地社保制度不一，外來務(wù)工人員考慮到參保在務(wù)工地與回鄉(xiāng)后面臨的麻煩，往往不愿參保。

(六) 企業(yè)改制進程緩慢導(dǎo)致部分員工參保困難。由于我縣企業(yè)改革進展緩慢，原單位欠費嚴重，很多企業(yè)長期停產(chǎn)，導(dǎo)致員工的參保極為棘手，他們與新單位的實際勞動關(guān)系未能順利接續(xù)社保關(guān)系。

(七) 社會保險政策空白導(dǎo)致部分人員參保困難。對已經(jīng)退休或即將退休的原三社企業(yè)（如鐵器社、縫紉社、補鞋社）員工，因未能參加社會保險而在企業(yè)關(guān)閉后失去退休金來源，導(dǎo)致生活困窘。盡管省政府已出臺相關(guān)政策解決該問題，但由于相關(guān)人員無力承擔巨額保險費，仍存在不少困難。

三、解決問題的對策

第一，強化領(lǐng)導(dǎo)責任與部門協(xié)調(diào)。目前，針對企業(yè)特別是民營企業(yè)的參保難題，反映出制度和管理等多方面存在問題。各級政府需加強對此項工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)部門應(yīng)各司其職、緊密合作，社保機構(gòu)要強化征繳力度與服務(wù)，行業(yè)主管部門需加強指導(dǎo)，工商和稅務(wù)部門應(yīng)加強監(jiān)督。

第二，增強宣傳教育、提高維權(quán)意識。用人單位員工，尤其是民營企業(yè)員工對社會保險的重要性認識不足，需加大宣傳力度。通過新聞媒體、社區(qū)組織、企業(yè)及社保部門等多渠道，提升社會保險的認知度，建立參保維護自身權(quán)益的意識。

第三，以靈活政策引導(dǎo)參保。應(yīng)依據(jù)國家法規(guī)，結(jié)合地方實際，采用靈活的政策引導(dǎo)用人單位參保。例如，針對農(nóng)民工比例高、經(jīng)濟效益低的勞動密集型企業(yè)，可實施低門檻的參保政策。加快企業(yè)改制進度，使原職工及時與企業(yè)解除勞動關(guān)系，以順利繼續(xù)社會保險。

第四，務(wù)實推進，持之以恒，著力做好民營企業(yè)的參保擴面工作。民營企業(yè)參保擴面是一個長期而復(fù)雜的過程，需根據(jù)企業(yè)實際情況，逐步推進，力爭實現(xiàn)全覆蓋。應(yīng)常抓不懈，確保新企業(yè)和新增員工及時參保，真正實現(xiàn)全面覆蓋。

保險的調(diào)研報告 15篇

保險調(diào)查直接影響到人民群眾的生活質(zhì)量，關(guān)系到全縣經(jīng)濟發(fā)展的整體布局，涉及到社會的和諧與穩(wěn)定。保險的調(diào)研工作是一項復(fù)雜的任務(wù)，涵蓋多個險種，管理要求也相對較高。根據(jù)法律法規(guī)的標準、人民群眾的期待，以及整個縣域經(jīng)濟社會的發(fā)展水平，我們在許多方面仍需不斷改進和完善。

一、我縣保險調(diào)查的基本情況分析

1.參保人數(shù)的分析。根據(jù)如東縣20xx年《統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)，全縣常住人口約104萬人，其中從事第一產(chǎn)業(yè)的有14.1萬人，第二產(chǎn)業(yè)的有30.9萬人，第三產(chǎn)業(yè)的有17.3萬人。以上數(shù)據(jù)表明，全縣應(yīng)參保人數(shù)約為48.2萬人（包含第二產(chǎn)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)），考慮到20xx年已參保的城鄉(xiāng)居民約為24萬人，以及外出務(wù)工的參保人員大約有16.1萬人，那么實際應(yīng)保未保人數(shù)約為8.2萬人。該統(tǒng)計數(shù)字屬于保守估計，外來務(wù)工人員尚未統(tǒng)計在內(nèi)。這部分未參保人員主要分布在小微企業(yè)、餐飲行業(yè)及其他服務(wù)性行業(yè)如KTV、理發(fā)店等。

2.近三年保險參保擴展情況分析。從20xx到20xx年，擴展人數(shù)分別為16477人、24433人和19731人，年末總參保人數(shù)分別為145651人、155760人和161107人。盡管當年凈增人數(shù)看似樂觀，但只有1/3的人數(shù)最終轉(zhuǎn)化為實際的增長，其余部分則因退休、斷保等原因被抵消。目前，我縣養(yǎng)老保險的贍養(yǎng)比為2.63:1，要維持該比率，每年需實現(xiàn)凈增參保人數(shù)大約11000人，而實際近三年的平均凈增人數(shù)為7000人左右，這使得養(yǎng)老保險的贍養(yǎng)比將逐年降低。

3.保險基金的征繳情況分析。20xx到20xx年，基金收入分別為88505萬元、106571萬元和128709萬元，較上年增長率分別為13%、20.41%和20.77%；基金支出分別為111047萬元、131497萬元和145479萬元；而省市的補貼分別為11321萬元、19195萬元和16803萬元。通過基數(shù)的調(diào)整及征繳手段的增強，基金征收逐年上漲，但剔除補貼后，收支平衡的壓力依然巨大。

二、保險調(diào)查工作中存在的矛盾與問題

1.任務(wù)指標與擴展空間之間的矛盾。自20xx年以來，我縣已實施了四輪保險擴展，每輪為三年，所下達的任務(wù)均為剛性指標。在各鎮(zhèn)區(qū)的努力下，基本完成了指派的目標任務(wù)。盡管目前仍有近9萬人的擴展空間，但目標主要集中在小微企業(yè)與服務(wù)行業(yè)的個體工商戶，人員流動性大，動態(tài)監(jiān)管難以落實，一些鎮(zhèn)區(qū)在面對更大的工作難度時，認為指標不夠科學(xué)合理，內(nèi)心抵觸情緒有所增加。

2.經(jīng)濟增速放緩帶來的問題。在當前我縣經(jīng)濟增長進入“新常態(tài)”階段，推動結(jié)構(gòu)調(diào)整與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型勢在必行，這必然導(dǎo)致大規(guī)模的崗位流失，就業(yè)增速緩慢。過去三年內(nèi)，全縣新增參保單位僅1062家，新增人數(shù)5264人，單位數(shù)量與規(guī)模都較小，就業(yè)吸納能力有限，擴展空間急劇收縮。82家用人單位因法定代表人逃逸等原因暫停結(jié)算，影響875名職工，造成企業(yè)欠費，很多工人下崗或自謀職業(yè)，斷保現(xiàn)象愈加嚴重。

3.服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員未參保的問題。全縣大多數(shù)商貿(mào)、餐飲、住宿等單位的服務(wù)人員應(yīng)當參保，但這部分人群因其流動性大、工時不固定，工資普遍以現(xiàn)金支付，企業(yè)沒有可查賬目，缺乏行政監(jiān)管手段，促其參保的難度加大。再者，許多服務(wù)行業(yè)的從業(yè)者多為外來務(wù)工人員，且因為缺乏技能，往往更注重眼前利益，對合法權(quán)益缺乏主動維護意識。

4.先參保后退保的問題。一些用人單位試圖逃避社會責任，不愿為職工參保或報高工資基數(shù)。即使被查處，往往也只是短期內(nèi)完成參保后再通過減員等方式逃避責任。還有部分單位在完成擴展指標后，年末突擊辦理參保，事后不再繳費。目前，許多在職人員的繳費時間不足三個月，這在法定退休年齡前去世的人員同樣可以享受喪葬費及撫恤金，這將加重養(yǎng)老基金的負擔。

三、對策與建議

1.全力完成既定保險覆蓋任務(wù)。在20xx年初，制定的第四輪保險擴展目標是在多輪調(diào)研基礎(chǔ)上綜合各類數(shù)據(jù)的結(jié)果，確保各鎮(zhèn)區(qū)的任務(wù)指標基本客觀。20xx年是全縣第四輪保險擴展的最后一年，需繼續(xù)堅持“擴面、提升、增量”的總體要求，確保完成不低于18000人的擴展目標，力爭達到20000人的目標，為未來五年規(guī)劃奠定良好基礎(chǔ)。

2.強化社會保險的稽核與監(jiān)管。在用人單位申請時，需確保申報的繳費明細和變動情況由職工本人簽字確認。若發(fā)現(xiàn)少報、漏報的情況，及時移交社會保險稽查部門處理。

3.建立人社與地稅的信息共享平臺。用人單位在兩個部門的申報人數(shù)和基數(shù)需保持一致，通過實時對比避免虛報、瞞報的現(xiàn)象。

4.分步實施社會保險“五險同征”。依托“全民社保登記計劃”，努力摸清應(yīng)保未保人數(shù)，確保參保對象全覆蓋，逐步實現(xiàn)五項保險的同步繳納目標。鼓勵符合條件的城鄉(xiāng)居保人員轉(zhuǎn)入職工養(yǎng)老保險，以擴大覆蓋面，增加職工的實際利益。

5.加強經(jīng)辦服務(wù)的信息化建設(shè)。在現(xiàn)有保險信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，開發(fā)網(wǎng)上申報功能，降低用人單位成本，簡化辦事流程，提高效率，以減少擁堵現(xiàn)象的發(fā)生。

6.建立更科學(xué)的考核機制。目前對各鎮(zhèn)區(qū)的考核主要集中在參保人數(shù)和征收基金，應(yīng)建立正負兩方面的考核機制。完成功能是加分，若發(fā)現(xiàn)舉報或稽查發(fā)現(xiàn)的未參保的情況則應(yīng)進行扣分，同時欠費比例也應(yīng)納入考核內(nèi)容。

作者:宋一新 單位:如東縣社會保險管理中心