中醫藥健康管理項目實施方案應運而生。通過強調“辨證施治”的理念，它不僅關注疾病的治療，更注重個體的整體健康與生活質量的提升。本方案將傳統中醫的智慧與現代健康管理相結合，探索出一條符合現代社會需求的綜合性健康管理道路，旨在為人們提供更為科學、系統的健康解決方案，推動中醫藥在現代健康管理體系中的有效應用和發展。

中醫藥健康管理項目實施方案 第1篇

為進一步推動我國中醫藥健康管理體系的建設，中華中醫藥學會計劃在各地醫療衛生機構中實施“中醫藥健康管理項目”，旨在探索中醫藥在健康管理領域中的有效應用，促進中醫藥服務的普及與發展。中醫藥健康管理項目（以下簡稱“項目”）將始終圍繞“健康”主題，以“提升健康”為核心目標，注重整合中醫藥資源，開展群眾健康教育與干預，引導公眾樹立健康管理意識，從而實現疾病的早期預防和健康的持續維護，逐步將傳統的醫療服務模式轉變為全面的健康管理模式，使中醫藥在社區衛生服務中發揮更大作用。項目將充分發揮示范引領作用，通過持續的“創新實踐、調研反饋、成果總結、推廣應用”，逐步建立一套完善的中醫藥健康管理運行機制，包括制度建設、信息服務平臺、考核評估體系、資金籌集與使用、人才培養等，力求形成可借鑒的經驗與模式，最終推動全國范圍內的中醫藥健康管理工作發展。

一、指導思想

依托我國中醫藥發展的政策導向，深入貫徹落實科學發展觀，從國情出發，借鑒國際優秀實踐，堅守中醫藥的公益屬性，重視預防為主的理念，完善以中醫藥為基礎的全新健康管理服務網絡。鼓勵各地社區醫療衛生機構加大中醫藥健康服務的投入，提高服務功能，聚焦居民健康，提供常見病、多發病的初級診療與預防保健服務，積極轉變服務模式，主動上門服務，使中醫藥在居民健康防護中發揮更大作用。

二、發展目標

通過項目實施的不斷探索與創新，逐步形成一套可在全國范圍內推廣的中醫藥健康管理模式；依托社區，整合醫療、公共衛生、社會服務等多方面資源，構建“政府指導、科技助力、社區參與、企業合作”的健康管理發展平臺；轉變人才培養思路，培養一支專業化的中醫藥健康管理團隊；聚焦慢性病防控、健康促進、傳統中醫藥文化推廣等方面，確保“中心特色鮮明、項目方向明確、個體優勢突出”；在三年內，在全國范圍內建立一個由地方到區域的中醫藥健康管理試驗基地，力爭形成十個省級示范，百個縣級試點，千個社區覆蓋的目標。

三、申建項目流程及要求

1、申報流程：

中華中醫藥學會健康管理項目管委會將作為項目申報的唯一機構，負責項目的審核與實施。符合條件的醫療衛生機構可提出申請。申請材料需由機構負責人簽署并送交，所在社區的主管部門應在申請表中給予意見。管委會將對材料進行整理匯總，定期組織評審，優中選優；最終通過評審的單位將與管委會簽訂合作協議，協議生效日期將按會議發文內容為準。

2、申報條件：

1）申請單位應在國務院有關中醫藥健康管理的政策指導下，符合中醫藥衛生服務機構的基本設置標準，具備完善的設備與服務功能，運行機制科學有效。
2）參與項目的機構需承擔本地醫療衛生行政部門的重點課題，特殊情況下可適當放寬。
3）申請單位需準備啟動資金5-10萬元，后續資金可通過與地方政府、相關部門與企業的合作來引入。
4）社區衛生機構的服務覆蓋人口需達到一定規模，通常設定在5萬人以上。
5）機構需具備適合項目開展的辦公空間，環境宜人，服務設施符合衛生標準，具備必要的科室設置與人員配備。
6）參與項目的醫護人員至少有30%需要接受中醫藥健康管理的專業培訓并取得相關證書，以便更好地滿足社區居民的健康需求。

四、主要任務及要求

1、建設新型服務模式，提升社區服務質量，推動和諧社區構建。在保障基本醫療的基礎上，加強中醫藥在預防保健中的作用，為社區高危人群與慢性病患者提供定期篩查、健康檔案管理及隨訪服務，同時開展健康知識講座與宣傳活動，針對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行綜合管理與干預。

2、完善基地人員的培訓制度。中華中醫藥學會健康管理項目管委會定期組織中醫藥健康管理師、全科醫師、心理咨詢師等的培訓班，不斷提升服務人員的專業素質與服務水平。

3、積極落實項目發展規劃，產出實際成果，致力于成為示范基地；結合各地特色，建立具有中醫藥特色的健康管理實驗基地，開展心理輔導、飲食指導等特色服務，創新管理模式，完善健康管理工作。

4、實施科學的項目評估機制，定期組織專家對項目進行檢查與評估，監督項目執行及經費使用情況；對優秀的項目進行表彰與獎勵，不合格的項目需限期整改。

5、充分利用資源，推動中醫藥健康管理的信息化建設。具備條件的單位應建立社區健康服務信息管理系統，以支持醫療服務的信息化發展，通過數據收集與分析，提供個性化的健康管理服務。

6、積極參與中華中醫藥學會健康管理項目的各類活動。

五、資金籌集及管理

中華中醫藥學會健康管理項目的資金來源應遵循國家、集體與個人相結合的原則，積極爭取地方政府、衛生部門及企業的支持與捐贈，項目啟動資金在5-10萬元之間，需設立專門賬戶，實行專款專用，確保資金有效使用。

六、項目人員安排及其他

中醫藥健康管理項目管委會一般設置專（兼）職管理人員2名，主任與副主任各1名。主任由相關機構負責人擔任，主要負責項目的日常運營與管理，推動健康管理網絡的建設；副主任負責協調各方聯系，統籌項目相關事宜。

隨著全球對健康的重視，各國都在探索與實踐健康管理的新模式，中醫藥健康管理的推進正是順應這一潮流，旨在為公眾提供更為全面、系統的健康管理服務，促進人民健康水平的整體提升。

中醫藥健康管理項目實施方案 第2篇

根據國家衛生健康委員會、財政部、國家中醫藥管理局《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》（衛健發〔20xx〕26號），為順利實施我社區衛生服務中心的中醫藥健康管理項目，現制定以下方案。

一、項目目標

到20xx年底，我轄區內65歲及以上老年人及0～36個月兒童的中醫藥健康管理覆蓋率將分別達到35%以上。

二、主要任務

為轄區內65歲及以上的常住居民和0-36個月的兒童提供中醫藥健康管理服務，具體內容包括：每年為老年人開展一次中醫體質辨識及健康指導；在兒童6、12、18、24、30和36月齡時，為其家長進行中醫藥健康指導，包括提供兒童的飲食調養和生活方式指導。在兒童6、12月齡時，教導家長摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時，傳授按揉迎香穴和足三里穴的方法；在30、36月齡時，教授按揉四神聰穴的方法。

三、實施主體

本中醫藥健康管理項目的實施由我社區衛生服務中心和各社區衛生服務站負責。

四、工作步驟

（一）開展培訓

1.基層醫療衛生機構管理人員培訓

培訓對象：社區衛生服務中心及服務站的負責人。

培訓內容：國家基本公共衛生服務及中醫藥相關政策概述，基本公共衛生服務項目及其中的中醫藥內容概述，公共衛生的核心理念及中醫“治未病”的思想，老年人和兒童中醫藥健康管理的服務規范。

2.基層中醫藥服務團隊培訓

培訓對象：從事中醫藥健康管理服務的醫師、預防保健人員、注冊護士和鄉村醫生。

培訓內容：國家基本公共衛生服務及中醫藥政策概述、項目設計理念及相關中醫藥內容概述，公共衛生和中醫“治未病”的理念，以及老年人、兒童、孕產婦、高血壓患者和2型糖尿病患者的中醫藥健康管理技術規范。

（二）完成項目任務

10月8日至12月31日：按照《中醫藥健康管理服務規范》，我社區衛生服務中心及各社區衛生服務站將為轄區內65歲及以上的居民和0-36個月的兒童提供中醫藥健康管理服務。

（三）組織調研督導

10月8日至10月30日：由中醫藥健康管理服務領導小組對項目實施情況進行調研和督導。

五、工作要求

（一）提高認識，強化領導

各地區應充分認清中醫藥健康管理服務在深化醫藥衛生體制改革及促進中醫藥事業發展中的重要性，將其納入地區重點工作，并指定專人負責，確保任務分工明確、責任落實，確保各項工作順利推進。

（二）強化培訓，科學實施

要加強基層醫療衛生機構管理人員的中醫藥政策培訓，明確項目目標與任務。將縣級中醫醫院作為基層中醫藥服務團隊培訓的基地，提升醫療衛生人員的中醫藥技能，規范健康管理服務。要結合本地實際，將項目實施與基層中醫藥服務能力提升工程整合，探索切實可行的實施辦法，以確保各項任務的落實。

（三）加強督導，做好總結

各地區要加強項目的日常管理和調研督導，深入基層，了解項目實施情況，指導基層妥善開展項目，及時發現并解決實施過程中出現的問題。應挖掘和總結基層的成功經驗，積極宣傳優秀案例，激勵基層更好地提供中醫藥健康管理服務，使廣大群眾切實感受到中醫藥改革發展的成效。

中醫藥健康管理項目實施方案 第3篇

為進一步落實中醫藥健康管理，增強居民的健康意識和自我保健能力，遵循《國家中醫藥管理局關于開展中醫藥健康管理服務的通知》及相關技術規范，根據我鎮實際情況，特制定本實施方案。

一、項目目標

通過中醫藥健康管理服務與多樣化的健康教育活動，提升老年人及兒童家長對中醫基本知識的認知和養生保健技巧，促使居民積極采納健康的生活習慣與飲食方式，以提升整體健康水平，減少健康隱患，預防疾病，提升群眾對中醫藥服務的滿意度和認同度。

1、老年人中醫藥健康管理服務覆蓋率≥90%

2、0—36月齡兒童中醫藥健康管理服務覆蓋率≥90%

二、范圍和對象

范圍：全鎮范圍內的22個行政村。

對象：所有居住在轄區內的65歲及以上老年人及0—36月齡兒童。

三、項目內容

（一）老年人中醫藥健康管理

每年為轄區內65歲及以上老年人提供至少一次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識及相關保健指導。根據老年人中醫藥健康管理服務記錄表的前33項問題進行信息收集，依據體質判別標準進行辨識，并將結果反饋給服務對象。針對不同體質，從情志調節、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面提供個性化指導，并建議定期進行中醫復檢；同時向所有老年居民普及有效的心理調節、飲食保健、日常起居和鍛煉方法，并記錄于健康檔案中。

（二）0—3歲兒童中醫藥健康管理服務

在兒童生長的6、12、18、24、30及36月齡時，為家長提供中醫藥健康指導，內容包括兒童飲食調養和活動安排。在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊技術；在18、24月齡時，教會按揉迎香穴和足三里穴的方法；在30、36月齡時，傳授按揉四神聰穴的技巧。

四、管理措施

（一）組織機構

我鎮中心衛生院將成立“中醫藥健康管理服務項目”工作領導小組及技術支援小組。

（1）領導小組

組長：xx

副組長：xx

成員：xx、xxx、xxx、xxx、xxx

領導小組下設辦公室，負責項目的組織、協調、督導與評估工作，確保項目的有效實施。

（2）技術小組

組長：xx

成員：xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

技術小組下設辦公室，日常管理由相關成員負責，務求在12月10日前完成村級醫務人員培訓，確保覆蓋80%的目標人群。

（二）各級職責

1、醫院職責

（1）制定詳細的實施方案。

（2）組織村衛生人員開展中醫藥健康管理知識和技能的培訓，使其掌握服務技術規范和工作流程，確保服務質量。

（3）通過多種方式加強中醫藥健康管理服務的宣傳，使老年人及兒童家長能及時獲取相關信息，主動接受服務。

（4）建立服務對象信息檔案，實現服務內容和檔案的統一管理，并定期進行督導與檢查。

（5）在兒童常規體檢中，進行中醫藥健康管理服務，并準確記錄相關信息，及時傳授指導。

2、村衛生室

按照醫院的部署，負責項目的實際實施、宣傳和質量控制，收集相關數據并進行體質辨識，及時向服務對象反饋結果，并給予保健指導。對于行動不便的居民提供上門服務，開展健康指導和隨訪工作，記錄服務信息并上報進展情況。

（三）經費保障與管理規范

項目所需經費納入公共衛生服務經費統籌安排，并進行績效考核。

（四）監督和考核

建立項目執行的監督和考核機制，不定期對實施情況進行檢驗，及時分析問題并尋求解決辦法，形成長效管理機制。主要考核內容包括老年人及兒童的健康管理覆蓋率、服務記錄的完整性等，對表現突出的村進行獎勵，對實施不力的村進行相應的經費扣減。

中醫藥健康管理項目實施方案 第4篇

　一、目的意義

中醫藥健康管理是一項旨在提升人們健康水平的重要措施，具有調節身心、預防疾病、促進康復等多重功效。生活方式病的增加使得中醫藥的預防與治療顯得尤為重要，尤其是在高血壓、糖尿病等慢性病的管理上，中醫藥可充分發揮其獨特的優勢。通過中醫藥的理論和實踐手段，可以實現健康教育、行為干預和藥物調理的有機結合，從而全面提升人們的生活質量。

在日常生活中，通過飲食調理、運動鍛煉以及中醫藥的應用，能夠有效地降低高血壓和其他慢性疾病的發生率。中醫藥的健康管理方案注重個體差異，考慮到每個人的體質、習慣與環境，通過精準有效的干預實現未病先防、已病防治的目標。

　二、健康篩查

1、每年對轄區內40歲及以上的常住居民進行健康體檢，檢測血壓、血糖等指標，以早發現、早干預。

2、首次檢測血壓發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，在消除可能導致血壓升高因素后，進行復查。如連續三次血壓高于正常范圍，可初步判定為高血壓，建議必要時轉診至專業醫院進行確診，并在兩周內對轉診情況進行隨訪。

3、對高危人群建議每半年至少進行一次健康測量，并給予生活方式調整及中醫藥保健的指導。

　三、隨訪評估

對于確認的高血壓患者，社區衛生服務中心每年應進行至少4次面對面的隨訪。

1、定期測量血壓并評估是否有急性癥狀，如收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；如有意識障礙、劇烈頭痛等情況，需立即轉診。對緊急轉診的患者，需在2周內主動跟蹤其轉診結果。

2、若無緊急轉診需要，需了解患者在上次就診以來的癥狀變化。

3、測量體重、心率并計算體質指數（BMI）。

4、詢問患者的生活方式及癥狀，包括是否吸煙、飲酒、運動習慣及飲食情況。

5、了解患者的用藥情況和依從性。

　四、分類干預

根據患者的血壓控制效果與現有癥狀，進行相應的評估與分類干預，提供中醫藥的保健知識。

1、對血壓控制良好的患者，安排下一次隨訪的時間，并指導日常中醫藥保健措施。

2、對于初次發現血壓控制不佳的患者，分析用藥依從性，必要時調整藥物劑量或更換藥物，并在兩周后進行隨訪。

3、若患者連續出現血壓控制不佳或藥物不良反應明顯，建議轉診至更高一級的醫療機構，并在兩周內進行主動隨訪。

4、向所有患者進行個性化的健康教育，幫助其制定生活方式改善目標，并在下次隨訪中評估其進展，提醒患者出現異常情況時應及時就醫。

　五、健康體檢

高血壓患者每年應至少進行一次健康檢查，并與隨訪相結合，內容包括血壓、體重、空腹血糖及常規體格檢查。對于老年患者，建議進行認知功能與情感狀態的初步篩查。

　六、中醫藥健康指導

由于個體差異，中醫對健康管理的分類具有重要意義，包括肝陽亢盛證、肝腎陰虛證、痰瘀互結證及陰陽兩虛證等，這些分類有助于制定個性化的中醫藥干預方案。

（一）肝陽亢盛證

【主癥舌脈】表現為頭痛、眩暈、心焦煩躁、舌紅苔黃。

【治法】清肝瀉熱，平肝潛陽。

【方藥】常用方劑有天麻鉤藤飲和龍膽瀉肝湯。

【食療】推薦食用新鮮的芹菜、梨、魚類等。

（二）陰虛陽亢證

【主癥舌脈】以眩暈、心悸與口干為主。

【治法】滋陰補腎，平肝潛陽。

【食療】食用綠色蔬菜與清淡飲食。

（三）痰瘀互結證

【主癥舌脈】以頭重、胸悶為主。

【治法】健脾化痰，活血化瘀。

【食療】可常食用白蘿卜和海帶等。

（四）陰陽兩虛證

【主癥舌脈】表現為乏力、腰酸。

【治法】補氣養血，調和陰陽。

【食療】推薦常用食物有核桃、黑棗等。