為落實《國家公共衛生服務規范》，本方案旨在提高65歲以上老年人及慢性病患者的健康水平，通過免費健康體檢和建立健康檔案，強化老年人健康管理。體檢將分三個階段實施：制定方案、組織實施和補缺補漏，確保轄區內老年人參與率達到95%以上。體檢內容包括基礎信息登記、體格檢查及輔助檢查，以評估老年人的健康狀況并提供健康指導。各村（社區）需加強宣傳，確保活動知曉率，同時成立領導小組，明確責任分工，提高體檢的有效性和服務質量。此項工作旨在降低慢性病發病率，推動和諧社會建設。

老年人健康體檢工作實施方案 1篇

為貫徹落實《國家公共衛生服務規范》的相關要求，確保65歲以上老年人能夠享受到優質的公共衛生服務，結合市衛健局和區衛健局的指導意見，我們決定在轄區內開展針對老年人、重度精神障礙患者、高血壓患者及糖尿病患者等重點人群的免費健康體檢，并建立健康檔案。本方案旨在充分體現我鎮的實際情況。

一、指導思想與目標任務

本方案遵循第三版《國家公共衛生服務規范》，旨在發揮公共衛生機構的公益性，推動公共衛生項目的實施，特別是針對65歲以上老年人及慢性病患者，開展系列健康體檢工作。通過健康檔案的建立，我們將全面掌握我鎮重點疾病的流行情況，分析老年人群體的健康變化趨勢及相關影響因素，提升老年人及慢性病患者的健康和生活質量，推動和諧社會的建設。

二、組織結構

成立老年人免費健康體檢工作領導小組，具體成員如下：

組長：

副組長：

成員：

領導小組下設辦公室于衛生院公共衛生科，由黃道亮擔任辦公室主任，彭文麗和朱昌卯負責日常數據的整理與統計工作。

三、實施步驟

本次健康體檢工作將以村（社區）為單位，分三個階段實施。

第一階段（方案制定，2月）：根據我鎮的實際情況，制定詳細的實施方案。

第二階段（組織實施，3月-6月）：各村（社區）需做好宣傳工作，重點動員轄區內65歲以上老年人及其他重點人群參與免費體檢。村（居）委需根據《免費體檢時間表》，組織參加者前往衛生院進行集中體檢，衛生院將保障醫務人員及設備的合理配置，確保體檢順利進行，并將結果錄入居民電子健康檔案，體檢結果將由村醫在一周內反饋給體檢者。

第三階段（補缺補漏，7月-8月）：衛生院將對本年度參與體檢人員進行數據整理，分析結果并上報到相關部門。如各村（社區）未能及時參與體檢的，將協助衛生院安排補檢，具體時間由雙方協調確定。

四、體檢對象、原則、內容、時間及流程

（一）體檢對象：村（社區）范圍內的65歲以上老年人、重度精神障礙患者、高血壓及糖尿病患者（包括戶籍未轉入但居住超過六個月的流動人口）。

（二）體檢內容：將嚴格遵循第三版《國家基本公共衛生服務規范》的相關檢查項目。

（三）體檢流程：

1.告知：通過各村（社區）張貼通知、懸掛橫幅等方式，告知體檢時間并發放體檢通知單。

2.登記：醫務人員核對體檢人員身份并生成體檢條碼。

3.體檢：醫務人員按規定的體檢項目進行檢查，填寫健康體檢表，必要時及時轉診至上級醫療機構。

4.統計：體檢完成后，村（社區）衛生室將體檢評估報告發放給被體檢者，并進行健康教育和指導。

5.匯總：及時將體檢結果匯總，數據上報村（居）委及領導小組辦公室。

五、工作要求與分工

（一）高度重視，強化領導。各村（社區）及相關部門應高度重視此次體檢工作，明確責任分工，確保各項工作落到實處。

（二）明確分工，加強協作。各村（社區）應按要求落實責任，加強溝通與協作。

1.村（社區）負責將體檢活動宣傳到位，并在顯著位置懸掛條幅。

2.村（社區）需安排人員組織入戶宣傳，提高體檢活動的知曉率，確保轄區內所有重點人群都能參加體檢。

3.衛生院應負責體檢工作，組建專業隊伍，為參與者提供熱情的服務，并認真進行檢查，確保體檢結果的準確性。

4.公共事務服務中心需全程負責此次體檢活動的組織、調度、監督與考核，確保工作順利開展。

六、獎懲措施

1.各村（社區）將根據常住人口及計生全員人口數，按比例確定參與體檢人數，依據統計的宣傳情況與參與率進行考核。宣傳效果明顯、體檢參與率高的村（社區）將給予獎勵；反之，工作不力的村（社區）將受到相應懲罰。

2.各村（社區）須確保體檢安排妥當，保障參與者的安全，考核結果將納入年終評估。

老年人健康體檢工作實施方案 2篇

根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》、縣衛生健康局《基本公共衛生服務項目實施方案》及我單位《基本公共衛生服務項目實施細則》等相關文件要求，結合本地區實際情況，特制定本方案。

　一、工作目標和任務

計劃對本轄區1955年12月31日前出生的老年人進行全面的篩查與體檢，目標體檢人數為400人。確保65歲及以上老年人的健康體檢率達到95%以上，體檢表的完整性達到100%。

　二、組織領導

成立以單位主要負責人為組長的老年人健康體檢工作領導小組，設置專人專責管理老年人健康體檢工作，確保任務落實到位，確保篩查和體檢工作順利進行。

　三、老年人健康體檢內容

1、基礎信息登記：包括姓名、性別、住址、聯系電話、身份證號碼、現有癥狀及生活方式。

2、老年人健康狀態及日常生活能力自我評估（填寫相關表格）。

3、體格檢查內容：測量體溫、脈搏、呼吸、血壓（右側）、身高、體重、腰圍、皮膚及淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部、視力、聽力等初步評估。

4、輔助檢查項目：包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖及腹部B超檢查。

5、現有主要健康問題評估：包括住院情況、主要用藥及健康狀況評價。

6、健康指導和危險因素控制。

7、體檢結束后，老年人需簽名或按指紋確認。

　四、工作措施

（一）宣傳發動

進行老年人健康篩查和體檢，是落實新醫改方案、推動公共衛生服務均等化的重要舉措，也是政府關注民生、構建和諧社會的重要體現。需充分利用廣播、橫幅、標語和宣傳欄等多種渠道，廣泛宣傳政府惠民政策及健康體檢的重要性，營造良好的輿論氛圍。對檢查對象進行摸底排查，建立登記冊，將任務明確分配到服務團隊和個人，確保每位需要體檢的老年人都能參與，健康體檢率確保在95%以上。

（二）操作流程

1、設立體檢點

為方便居民進行體檢，65歲及以上老年人健康體檢將在本單位一樓設立體檢點。各體檢科室需明確標記，并安排專人負責。

2、前期準備工作

工作人員需提前準備好轄區65歲以上老年人名單，由責任人員進行通知，并登記體檢對象的聯系電話。體檢對象應在規定時間內到指定地點進行體檢，體檢組依據花名冊進行核實，預填體檢表的基本信息。

3、現場操作流程

體檢對象按序進行：登記問診→身高、體重、腰圍測量→血壓測量→視力、聽力檢查→體格檢查→血樣抽取、血糖、血脂測試→心電圖檢查→腹部B超→尿常規檢測→核實收表。

4、體檢分工

門診醫務人員需集體參與，合理分工。其中登記處1人；體檢1室（身高、體重、腰圍、聽力、視力、血壓）2人；體檢2室（體格檢查、健康評估）2人；檢驗室（血常規、肝腎功能等標本采集及化驗）2人；尿常規室1人；心電圖室1人；B超室（腹部常規B超）2人。（具體人員分配見附表）

5、信息反饋

每次體檢結束后，需對體檢名單進行核實，未到場的人員要與信息員聯系，進行再次動員以確保參與率。

6、檔案整理與信息錄入工作。

體檢結果需在當天收集整理，及時交給相關管理人員進行復核、錄入和化驗單粘貼，爭取次日完成所有錄入工作。

（三）時間安排

1、6月15日前：召開專題會議，研究制定工作方案，組建宣傳動員小組，制作并張貼體檢通知，營造良好氛圍。

2、6月16日—19日：為參與體檢的人員進行培訓與審核。服務團隊及老年人管理員應提供65歲以上人員的花名冊，并將責任細化到每位工作人員，明確具體責任醫生。

3、6月20日—7月20日：每周一至周五為老年人健康體檢日；每周六、周日為體檢資料整理和信息錄入日。

　五、總結評估

體檢工作完成后，老年人管理人員應及時總結65歲以上老年人健康體檢的相關工作，做好評估，提煉經驗，并提出下一步的工作重點。完成書面總結并及時上報。

　六、經費保障

老年人健康體檢工作經費包含在基本公共衛生服務項目經費內，我單位將免費開展此項工作，任何人不得私自收費或搭車收費。肝、腎功能及血常規檢驗由縣人民醫院協助開展，相關費用將根據實際情況支付。職工的補助將依據實際體檢工作量，并經過考核后納入績效考核費用發放。

　七、需要準備的物資

血脂測試條、心電圖紙、采血管、采血針、一次性尿杯、尿常規試條、快速消毒劑、棉簽、一次性手套及耦合劑等。

老年人健康體檢工作實施方案 3篇

為推進公共衛生服務的均衡發展，更好地實施老年人健康體檢工作，提高老年人健康管理服務，降低健康風險，減少慢性病的發病率，特制定本實施方案。

　一、組織架構

1、成立老年人健康體檢工作領導小組，確保健康體檢工作的順利進行。

2、合理安排體檢流程，各科室明確職責，制定便捷的體檢流程，優化體檢環境，嚴格遵循健康檢查的標準和操作要求，以高效、高質量的態度開展健康體檢工作。各地區應根據實際情況，合理安排體檢時間；對于集中體檢的地區，采用分散和巡回相結合的方式進行，各科室及社區衛生服務站需要積極配合，確保體檢工作的順利完成。

　二、服務對象

轄區內65歲及以上的常住老年人。

　三、服務目標

1、通過實施老年人健康體檢工作，對轄區內老年人進行健康風險評估和常規體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，降低主要健康風險，逐漸提高老年人享受基本公共衛生服務的能力。

2、掌握轄區內老年人的基本健康狀況，建立登記管理機制。202x年，老年人健康管理覆蓋率力爭達到75%以上。

3、每年為老年人提供一次免費的體檢服務，202x年期望老年人體檢率達到75%以上，將發現的慢性病患者納入規范化管理。

　四、服務內容

為轄區所有老年人進行登記管理，開展健康風險評估和體格檢查，提供健康指導。

1、每年進行一次老年人健康管理，確保及時、準確地記錄健康體檢數據，并對發現問題的老年人提供相應的健康咨詢和干預。

2、評估健康生活方式與健康狀況：包括吸煙、飲酒、鍛煉、飲食習慣、慢性病癥狀及既往病史和用藥情況。

3、進行體格檢查：包括測量血壓、體重，對皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部及四肢狀況進行全面檢查，并評估視力、聽力和活動能力。

4、輔助檢查內容包括血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能測試、心電圖、B超以及初步的認知與情感狀態評估。

5、向居民反饋健康體檢結果，并針對性地進行健康干預。

(1)對在體檢中發現的高危人群及慢性病患者進行規范化管理。

(2)對于存在健康風險但未納入管理的老年人，建議定期復查。

(3)對可疑慢性或傳染病患者，及時轉診至上級醫院進行確診，并跟蹤診斷結果，對已出現轉診癥狀的病例，確保及時轉診。

6、為所有老年人提供慢性病風險防控、疫苗接種、骨質疏松預防及跌倒預防等健康教育。

　五、服務方式及要求

1、社區衛生服務中心需加強與各社區衛生服務站的溝通，掌握轄區老年人口的動態變化，建立并及時更新老年人管理名冊。

2、增強宣傳力度，制作宣傳材料，告知居民服務內容，鼓勵更多老年人參與。

3、安排老年人預約到社區衛生服務中心進行健康管理；對于行動不便及臥床的老年人，提供上門健康檢查服務。

4、每次健康檢查后，及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案，并錄入省公共衛生系統。對于尚未建立個人健康檔案的老年人，及時為其建立檔案，并匯總相關資料。

5、整理老年人健康管理的方案、計劃及保持相關資料的完整性。

6、做好管理人員的培訓記錄與課程資料，確保落實上級的培訓要求及自身的學習提升工作。

　六、參與體檢工作人員的工作要求

1、居民健康體檢任務繁重，醫務人員需增強對健康體檢工作的認識，提高責任感，確保體檢質量，嚴謹對待每一位受檢者。

2、各科室需合理安排人員，精心組織，保證按時參加體檢，以高標準完成任務，讓居民真正受益。

3、體檢服務人員應保持禮貌，態度溫和，對待老年人要細心、耐心，確保提供溫馨的服務體驗。

4、努力改善體檢環境，設計合理的體檢流程，便利老年人參與體檢。

老年人健康體檢工作實施方案 4篇

為切實推進我區老年人健康管理工作，深入開展基本醫療衛生服務，提升全區老年人的健康水平，加強對慢性非傳染疾病的防控工作，依據《國家基本公共衛生服務規范（第四版）》的相關要求，結合我區的實際狀況，特制定此實施方案。

一、指導思想

全面落實國家、自治區及盟衛生健康委對于老年人健康管理的各項要求，秉持“預防為主、健康惠民”的理念和“早發現、早診斷、早治療”的原則。充分發揮醫療衛生資源的作用，不斷完善居民健康檔案，采取相應的預防控制措施，建立健全健康檔案管理制度，倡導社會各界尊老、愛老的良好風尚，特此開展65歲及以上老年人健康體檢工作，全面掌握老年群體的健康狀況，分析評估其疾病變化趨勢及影響因素，制定科學的干預策略與措施，進一步提升老年人的健康水平和生活質量，推動健康社區建設。

二、基本原則

（一）精準篩查原則。各基層衛生院及社區服務中心在廣泛宣傳的基礎上，通過精準體檢、篩查、治療及健康管理，提升健康體檢的針對性與有效性。

（二）便捷高效原則。充分利用衛生資源，發揮流動醫療衛生服務車的作用，結合固定和流動的服務模式，高效便捷地完成健康體檢工作。

（三）減輕負擔原則。綜合考慮農村及牧區老年人實際情況，合理安排體檢時間與程序，確保不增加居民負擔。

（四）同步跟進原則。在保障65歲及以上老年人享受免費健康體檢的完成基本公共衛生及家庭醫生簽約等相關工作，進一步豐富和完善居民電子健康檔案，并提出合理的健康干預措施。

三、工作內容

（一）體檢對象：全區常住65歲及以上老年人，即：1958年及之前出生人員。

（二）體檢項目：

體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規體檢，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗略評估。

輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖以及腹部B超（肝膽胰脾）檢查。

四、進度安排

（一）宣傳動員階段（20xx年4月26日-7月26日）

各鄉鎮衛生院應以高度負責的態度，以村為單位，確保摸清65歲及以上老年人底數，并做好免費健康體檢的宣傳工作。充分利用廣播、電視和網絡等媒體開展廣泛宣傳，使宣傳工作貫穿體檢全過程，并結合農牧民就醫、健康隨訪等日常工作進行動員，力爭家喻戶曉。

（二）組織實施階段（20xx年5月26日至7月26日）

各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心需負責本轄區內65歲及以上老年人免費體檢的相關通知，協調組織、身份核實、體格檢查，以及體檢表的填寫與歸檔等工作。旗直醫療單位也應積極配合，協助承擔衛生院和社區衛生服務中心的輔助檢查工作。具體安排如下：

正桂旗醫院協助星耀鎮衛生院，正桂旗蒙醫醫院協助伊和淖爾蘇木衛生院、烏蘭察布蘇木衛生院、寶力根陶海蘇木衛生院。正桂旗婦幼保健計劃生育服務中心將協助星耀鎮學堂地衛生院、正桂旗社區衛生服務中心完成體檢工作。

體檢時間安排如下：

星耀鎮衛生院20xx年5月26日-7月26日；

伊和淖爾蘇木衛生院20xx年5月26日-6月2日；

烏蘭察布蘇木衛生院20xx年6月6日-6月14日；

寶力根陶海蘇木衛生院20xx年7月5日-7月26日；

星耀鎮學堂地衛生院20xx年5月26日-6月6日；

正桂旗社區衛生服務中心20xx年6月7日-6月24日。

（三）總結分析階段（20xx年8月1日至8月31日）

各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在完成體檢后，需于8月1日前向旗衛健委基層科提交工作總結。衛健委將于8月31日前將整體工作總結上報旗政府及盟衛健委，同時通過電子健康檔案處理分析體檢數據，報送體檢統計分析報告。

五、具體要求

（一）為確保此次體檢工作的順利開展，成立領導小組及技術指導小組，各鄉鎮政府應高度重視，督促轄區內村兩委積極配合衛生院及社區衛生服務中心做好體檢組織工作。衛生院和社區衛生服務中心應主動與所在鄉鎮政府溝通，做好協調，確保體檢人員職責明確，責任到人，領導小組將不定期對體檢工作進行督導，確保工作有序進行。指定專人負責體檢工作，每天向衛健委基層科上報體檢人數、體檢情況調查表以及已完成體檢的人員匯總情況。

（二）各鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心須保證65歲及以上老年人健康體檢人員名單準確無誤，以滿足精準體檢、篩查的要求。

（三）各衛生院及社區衛生服務中心需完成《20xx年全區65歲及以上老年人健康體檢表》的內容。一式二份，衛生院保存一份（錄入居民電子信息檔案），受檢人員本人保留一份。體檢結束后，須為每一名體檢者出具完整的《健康體檢報告》，不得有缺項漏項。

（四）在體檢過程中，需尊重受檢者的知情權和隱私權，體檢結果僅可告知受檢者及其直系親屬，不得隨意泄露。應提前告知受檢者相關注意事項。

（五）在進行65歲及以上老年人體檢時，應由監護人全程陪同，以確保老年人安全。

老年人健康體檢工作實施方案 5篇

　一、項目目標

通過實施老年人健康體檢工作，旨在對城鄉65歲及以上老年居民進行全面健康評估與體格檢查，提供疾病預防、健康教育、自我保健及傷害預防等指導，降低主要健康風險因素，從而有效預防和控制慢性病，提高老年人基本公共衛生服務的平等性。

　二、項目實施范圍和人群

本項目適用于全省境內65歲及以上常住居民群體。

　三、項目服務內容

（一）遵循國家政策及項目相關規定。

依照衛生部《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》中《老年人健康體檢服務規范》，認真開展老年人健康體檢各項工作。

（二）強化老年人健康體檢技術培訓。

對負責老年人健康體檢的工作人員進行專業培訓，特別是社區衛生服務中心與鄉鎮衛生院的人員，縣（市、區）衛生部門須在三年內對其進行輪訓。培訓內容應遵循衛生部《老年人健康管理服務規范》相關要求。

（三）提供免費老年人健康體檢服務流程。

依據衛生部《老年人健康管理服務規范》，每年為老年人免費提供一次健康體檢，包括生活方式評估、體格檢查、輔助檢查及健康指導。

1、生活方式與健康狀況評估。通過訪談及自我評估了解老年人的健康狀態、鍛煉習慣、飲食、吸煙、飲酒、慢性病常見癥狀、既往病史、治療及用藥情況、生活自理能力等。

2、體格檢查。涵蓋體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部及腹部等常規檢查。同時對口腔、視力、聽力及運動功能進行初步評估。

3、輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能（如谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶及總膽紅素）、腎功能（如血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂及心電圖檢測。

4、健康指導。通告體檢結果并進行相應的健康指導。

（1）對于確診的高血壓和2型糖尿病患者應納入慢性病管理。

（2）對體檢中發現異常的老年人，建議定期復查。

（3）進行健康生活方式及疫苗接種、骨質疏松預防、跌倒防護、意外傷害防治和自救指導。

（4）告知并預約下次健康體檢的時間。

（四）加強老年人健康信息管理。

進一步建立健全社區信息管理網絡，全省統一開發社區衛生信息管理軟件。各市應盡早利用計算機網絡進行老年人健康信息管理，以提高管理水平。

　四、項目組織與管理

（一）各縣（市、區）衛生局要負責本區域項目的組織與管理，并進行監督和績效考核，以推進項目工作。省及市（地）衛生行政部門應定期對項目實施進行技術指導和監督考核。

（二）各級疾控中心、婦幼保健機構、衛生監督和公立醫院作為技術指導單位，承擔項目的技術指導和信息管理，配合衛生行政部門進行項目人員培訓與績效考核。

（三）社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室負責為轄區內65歲及以上老年人提供健康體檢服務，并及時錄入健康檔案，有條件的地區可實現計算機管理。社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院負責指導和管理轄區內的健康檔案建立工作。

　五、項目實施要求

（一）開展老年人健康體檢的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心需具備實施服務的必要條件和設備。

（二）加強與街道辦事處、村（居）委會及派出所等相關部門的溝通，及時掌握轄區內老年人口信息的變化。通過宣傳告知服務內容，鼓勵更多老年人參與體檢。

（三）為65歲及以上的城鄉居民提供預約到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）進行健康體檢的服務。對行動不便或臥床的老人可提供上門健康檢查服務。

（四）每次體檢后，需將相關信息及時錄入健康檔案，具體內容參見《城鄉居民健康檔案管理服務規范》中的健康體檢表。已納入慢性病健康管理的老年人，此次健康體檢服務可視為隨訪檢查。

（五）鼓勵運用中醫藥方法為老年人提供養生保健和基本預防等健康指導。

　六、項目執行時間

項目周期為每年4月1日至次年3月31日。

　七、項目監督評價

（一）在地方政府的指導下，各級衛生行政部門應將老年人健康體檢項目作為年度重點衛生工作目標考核，納入基層醫療機構的績效考核。對考核不達標的單位，給予限期整改，整改期內依舊不達標的，將取消其項目服務資格。

（二）各級疾控機構、婦幼保健機構、衛生監督單位及公立醫院需配合衛生行政部門進行項目的督導考核。縣（市、區）級每年至少進行兩次，省、市級每年至少進行一次。考核結果與績效評優及經費配置掛鉤。

（三）督導考核的主要內容包括項目實施情況、計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務數量、服務質量、信息管理、服務效果和居民滿意度等。

（四）主要評價指標：

1、老年人健康體檢率＝接受體檢人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。

2、健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數/抽查總數×100％。

老年人健康體檢工作實施方案 6篇

為深入貫徹實施《國家公共衛生服務規范》，確保所有居民能夠享受公平的公共衛生服務，依據市衛生局及區衛生事業管理中心的要求，在本轄區范圍內開展針對65歲以上老年人、高血壓及糖尿病等重點人群的免費健康體檢活動，建立健康檔案。結合我社區的實際情況，特制定本實施方案。

一、指導思想與目標任務

本方案旨在認真落實《國家公共衛生服務規范》，充分發揮社區衛生服務機構的公益性，實施公共衛生服務項目，為65歲以上老年人、高血壓和糖尿病患者提供健康體檢，建立健康檔案，全面掌握社區內重點疾病的流行情況，分析老年人群體疾病的變化趨勢及其影響因素，進一步提升老年人及慢性病患者的健康水平與生活質量，推動社會和諧發展。

二、組織機構

成立社區老年人健康體檢工作領導小組，具體負責方案的實施。

三、實施步驟

本轄區的免費健康體檢將以居委會為單位，分為三個階段進行。

第一階段：根據社區實際情況，制定詳細的實施方案。

第二階段：各居委會及小區物業公司要認真開展宣傳工作，向轄區內65歲以上及慢性病常住居民（包括居住6個月以上的流動人口）進行重點宣傳。社區委和衛生服務中心根據實際情況發布《免費體檢時間表》，對轄區內小區進行統一體檢。體檢通知單將張貼于物業小區，由各居委會及物業通知重點人群領取后，前往社區衛生服務中心參加體檢。衛生服務中心需合理安排醫務人員和設備，確保體檢工作順利進行，體檢結果及健康指導意見及時反饋給被體檢者，并將相關數據錄入居民電子健康檔案。

第三階段：衛生服務中心對當年體檢人員進行整理，分析匯總體檢結果，并上報社區社會事務科。

四、體檢對象、原則、內容、時間及流程

（一）體檢對象：社區內65歲以上老年人或患有高血壓、糖尿病的居民（包括戶籍未遷入但居住超過六個月的流動人口）。

（二）體檢原則：本次健康體檢活動采取自愿原則。

（三）體檢內容：

一般項目：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、運動能力。

體格檢查項目：口腔、視力、皮膚、鞏膜、心臟、腹部、四肢。

輔助檢查項目：全血常規分析、尿常規分析、肝功能（谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素）、腎功能（肌酐、尿素氮）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心電圖。

（四）體檢時間：

20xx年xx月xx日

（五）體檢流程：

1、告知：通過物業張貼通知和社區懸掛條幅等形式，預約體檢時間并發放體檢通知單。

2、登記：醫務人員核對體檢人員身份并發放體檢表。

3、體檢：醫務人員依照體檢項目要求實施體檢，并填寫健康體檢表。對于需要轉診的疾病，及時轉至上級醫院或急診。

4、統計：體檢結束后，社區衛生服務中心為每位被體檢者發放體檢評估報告，并提供相應的健康教育和指導。

5、匯總：按照相關要求，及時匯總體檢結果，并將數據上報社區委。

五、工作要求及任務分工

（一）高度重視，加強領導。各單位需認真對待此次健康體檢工作，明確分管領導與責任人，成立工作隊伍，確保各項任務落實到位。

（二）明確分工，加強協作。各單位需各負其責，確保部門間溝通與協作順暢。

1、各小區物業根據體檢時間表，負責將體檢活動的通知張貼在每層樓梯口和宣傳欄內，懸掛宣傳條幅，安排人員發放《社區老年人免費體檢通知單》。

2、各居委會安排網格員到小區進行宣傳，擴大體檢活動的知曉率，摸底登記轄區內的重點人群，實施入戶宣傳，組織人員參與統一體檢，確保體檢人員在往返途中安全，力求此項民生工程惠及所有相關人員，工作落實到位。

3、衛生服務中心負責體檢工作，組建體檢隊伍，確保熱情接待與認真檢查。對于行動不便的老年人，提供上門體檢服務，體檢后建立健康檔案，審核體檢結果并出具評估報告，收集、核對、錄入健康體檢數據。

4、社區社會事務科與建設管理科負責此次體檢活動的全程監督與考核，適時根據實際情況進行調整，確保工作的順利開展與有效完成。

六、獎懲措施

1、社區委將依據各小區戶籍人口及計生全員人口，按照一定比例確定每個小區的體檢參與人數，結合宣傳情況與參與率進行考核評分。宣傳效果良好、體檢到位率高的小區，將優先推薦參與文明小區評比并給予適當獎勵；相對不認真、工作落實差的小區，將不予參與文明小區評比。

2、各居委會須合理安排網格員的工作，確保參加體檢的老人安全。此次體檢工作的考核將綜合各居委會轄區中所有小區的情況，其考核結果將納入居委會的年終考評中。

3、衛生服務中心接受社發局的統一考核，如因服務態度差被群眾投訴，社區將通報給社發局，給予批評并扣除考核分值。

老年人健康體檢工作實施方案 7篇

為切實提升我社區老年人的健康水平，保證老年人及時接受健康體檢，現針對老年人健康體檢工作制定如下實施方案。

　一、管理對象

轄區內60歲及以上的常住居民（統稱為老年人）。

　二、工作目標

確保轄區內60歲以上老年人的健康體檢覆蓋率不低于60%。

　三、管理內容

每年對老年人進行一次全面健康管理，具體內容包括：

（一）生活方式和健康狀況評估：通過中醫“四診”法（望、聞、問、切）進行辨證分析，并通過老年人自評了解其基本健康狀況、鍛煉習慣、飲食習慣、吸煙和飲酒情況、慢性疾病癥狀、既往病史、用藥情況及生活自理能力等信息。

（二）體格檢查：利用中醫“四診”法進行初步的身體狀況評估。

（三）輔助檢查：包括血常規、尿常規、肝功能（如谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶及總膽紅素）、腎功能（如肌酐和尿素氮）、空腹血糖、血脂以及心電圖、B超和眼底檢查等。

（四）健康指導：及時反饋健康體檢結果，并提供相應的健康指導。

1、對已確診的高血壓、2型糖尿病等慢性病患者，納入慢性病管理。對于已經參與慢病管理的老年人，此次健康管理可作為隨訪服務。

2、建議在體檢中發現異常的老年人定期復查。

3、提供健康生活方式建議以及意外傷害預防和自救知識等指導。

4、告知老年人或預約下次健康管理服務的時間。

　四、時間安排

每年11月底前完成健康管理工作。

　五、責任主體

1、根據《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》中關于健康管理的相關要求，組織社區中醫人員，成立老年人健康管理技術小組，負責開展老年人健康管理工作，確保服務質量。

2、每次健康體檢后，及時將相關數據錄入《健康檔案》，實現老年人健康管理與檔案建立、慢性病管理的銜接。

3、及時跟蹤轄區內60歲及以上老年人口的變動情況，掌握老年人的基本信息。