為貫徹落實《縣結核病防治“十二五”規劃》，制定了《縣20xx年結核病防治工作計劃》。目標包括建立高效的結核病防治服務體系，發現并管理620例活躍肺結核患者，加強實驗室建設，提高醫務人員能力，以及確保防治工作“五率”達到標準。重點工作包括加強領導、規范患者發現和治療、提升耐多藥結核病管理質量、做好學校防治工作和健康促進活動。計劃明確各單位職責，確保結核病防控措施有效落實。將定期督導各醫療機構，確保信息錄入的及時性和準確性，并進行年度考核評價，以確保結核病防控工作順利推進。

結核病防控工作計劃 第1篇

為落實《縣結核病防治“十二五”規劃》，確保中央財政轉移支付和省級專項資金用于結核病防治項目，遏制結核病傳播，保護人民健康，特制訂《縣20xx年結核病防治工作計劃》。

一、年度目標

(一) 構建高效的新型結核病防治服務體系，優化工作機制，確保服務體系的高質量運行。

(二) 全縣發現并規范管理活躍肺結核患者620例以上，具體任務分配見附件。

(三) 繼續加強實驗室建設，提高結核病實驗室人員的工作能力，縣人民醫院需建立痰培養室，具備痰培養能力。

(四) 結核病防治工作“五率”需達到國家、省、市的要求。

(五) 針對特殊人群，如學校、流動人口、艾滋病/結核病雙重感染者，開展有效的宣傳和防治工作。

(六) 積極探索新型結核病防治服務體系的補償機制，推動免費抗結核藥品政策改革，優化普通肺結核患者的治療費用新農合報銷政策。

二、重點工作安排

(一) 加強工作部署，提高結核病防治體系工作的質量

各單位需進一步加強對結核病防治工作的領導，主要領導要親自抓落實，及時調整結核病防治領導小組、技術小組成員和相關科室業務人員，并將調整名單報衛生局疾控科。綜合性醫院及鄉鎮衛生院應設立結核病防治門診。

依照《縣結核病防治“十二五”規劃》，完善新型結核病防治服務體系，加強醫防合作。縣人民醫院須妥善開展結核病定點門診工作，縣疾控中心需充分發揮對定點醫療機構的指導與督查作用，確保服務體系高效運行。各鄉鎮根據《縣結核病防治“十二五”規劃》及《縣20xx年結核病防治工作計劃》等要求，結合當地實際情況，及時制定年度結核病防治實施計劃，明確責任科室和責任人，確保工作落實。

(二) 規范肺結核患者發現和治療工作

1. 提高肺結核患者的發現和診療水平。通過健康體檢及對糖尿病、腫瘤、精神病等高危人群的監測等多途徑早期發現肺結核患者。加強醫療機構，特別是基層醫療機構的結核病報告工作，發現的肺結核及疑似病例報告率需達到100%，轉診率達95%以上。繼續做好網報肺結核患者的轉診與追蹤，落實鄉鎮基本公共衛生項目對肺結核可疑者的推薦與篩查工作，密切接觸者的免費篩查率應高于95%。結核病診治定點單位應建立集體診斷制度，至少每周進行一次集體定診，減少誤診和漏診，初診可疑患者查痰率達100%，切實提高患者的診療水平。

2. 提高肺結核患者的規范治療率和系統管理率。以患者為中心，探索直接面視下的化療（DOT）新方法和新模式，根據患者的不同需求，采取科學合理的督導治療管理方式，提高治療依從性，確保肺結核患者的規范治療率達到90%以上，系統管理率達95%以上，新發涂陽肺結核患者的治愈率達到85%。按時取藥率、按時查痰率均需達到95%，各類工作資料和數據應完整、真實。診治定點機構需規范進行輔助檢查和治療，落實診療費用減免政策，以切實減輕患者負擔。做好跨區域患者的管理，轉入患者信息反饋率達到90%以上。

3. 確保藥品管理和藥物不良反應監測工作的切實開展。做好抗結核藥品的標準化管理，積極監測和處理患者服藥過程中出現的不良反應，治療全過程至少進行2次免費肝功能檢查，治療的第1個月，鄉級或縣級結防督導人員需至少與患者見面1次。

4. 認真開展結核病與艾滋病的雙重感染控制工作。配合艾防機構對所有艾滋病陽性患者開展結核病篩查，確保艾滋病病毒感染者的結核病篩查率達到90%。

(三) 提升耐多藥結核病治療管理工作的質量

認真做好耐多藥結核病篩查工作，結核病診治定點機構需對所有涂陽患者的痰液進行收集，并及時送至縣人民醫院（縣結核病定點診療機構）。縣人民醫院需嚴格按照《耐多藥肺結核臨床路徑》規范開展痰培養、藥敏檢測及患者治療管理工作，并提供治療藥品和定期門診隨訪服務。縣疾控中心負責患者居家服藥的治療及隨訪管理，鄉鎮衛生院或村衛生室的醫務人員需規范執行面視下服藥。所有耐多藥患者需嚴格實施DOT管理，確保患者的個案信息及時、準確地錄入專報系統，錄入及時率達95%，完整率不低于95%，與原始資料的符合率達到98%以上。按市衛生局要求，建立健全耐多藥結核病村醫治管工作經費補償機制。

(四) 加強結核病實驗室能力建設

嚴格執行痰涂片鏡檢質量保證工作（EQA）制度，提高痰檢工作的質量，縣級結核病細菌實驗室需每季度接受市疾控中心的盲法復檢。

進一步完善結核病痰培養實驗室的建設。縣人民醫院需在20xx年上半年完成痰培養實驗室的改建工作，并按要求制定結核病實驗室操作的標準操作程序。前期工作準備就緒后，報請市局進行現場驗收，驗收通過后方可開展培養工作。

(五) 切實做好學校結核病防治工作

縣疾控中心及各鄉鎮衛生院需嚴格按照《學校結核病防控工作規范（試行）》的要求，認真落實學校結核病疫情監測措施，及時發現并規范處置學校內的結核病疫情，防止疫情的擴散。配合教育部門對學校衛生人員進行培訓，加強對轄區學校防控工作的技術指導，監測并掌握學校結核病疫情，提升學校的防控能力和水平。充分利用健康促進學校、“3·24世界防治結核病日”及學校健康教育專欄，加強學校結核病防治知識的宣傳。

(六) 積極開展健康促進和培訓工作

各醫療衛生單位應按照“3·24世界防治結核病日”的要求，組織開展相關宣傳活動，并強化日常宣傳，每季度至少開展一次結核病健康促進活動。各鄉鎮衛生院需發放入戶宣傳資料，確保至少有一次結核病防治宣傳內容。縣疾控中心在年內至少進行一次電視、一次報紙宣傳，同時繼續做好“百千萬結核病健康促進志愿者”的招募與指導工作。

疾控中心需負責鄉鎮結防醫生的培訓，舉辦至少一次培訓班，衛生院需負責鄉村醫生的培訓，鄉村醫生應接受一次與結核病相關的技術培訓，各類培訓的考核資料需齊全。積極參與省、市疾控中心舉辦的結核病實驗人員培訓、結核病防治新技術培訓、疫情監測及耐多藥結核防治等培訓班，參訓人員需作為師資，對本地進行二次培訓。

三、監測、督導和考核

確保《結核病管理信息系統》管理人員穩定，設備通訊運行正常，及時、準確地錄入患者個案信息，信息錄入及時率達到99%，完整率達98%，與原始資料符合率達到98%，并按時上報各類監測報表。我局將根據《中國結核病防治規劃實施工作指南》要求，對結核病防治單位進行督導，對薄弱地區和環節進行重點督導，督導情況將及時通報。根據工作任務完成情況，結合日常督導情況，對各單位的年度工作進行綜合考核評價。

結核病防控工作計劃 第2篇

結核病防控工作計劃

根據20xx年度xx市結核病防控工作要點及相關工作會議精神，結合我市當前工作實際及目標任務，特制定20xx年結核病防控工作計劃。

一、年度目標

1、制定并實施結核病防控規劃（20xx-20xx年）；

2、發現及治療活動性肺結核患者300例，其中痰涂陽患者占登記病人總數≥30%;

3、疑似肺結核病人報告率、轉診率及總體到位率均達100%,病人家屬篩查率達到100%,抽查病人系統管理率≥90%;

4、肺結核（包括耐多藥肺結核）病人診治信息錄入及時、完整，符合率達到100%;

5、各鎮抗結核固定劑量復合劑（FDC）的推廣使用率達到100%;

6、疑似耐多藥肺結核病人篩查率達到100%,涂陽培陽率≥85%,規范開展耐多藥肺結核病人的診療和管理。

7、加大對學校、HIV/TB雙重感染等特殊人群的結核病防控力度。

8、確保完成xx市衛生局下達的結防工作質量考評指標，爭取在全市范圍內排名靠前。

二、工作安排

（一）防控規劃的制定與執行

1、根據xx市政府發布的《xx市結核病防控規劃（20xx-20xx年）》（常政辦發167號），結合我市結核病防控的實際情況，制定出我市五年結核病防控規劃并由政府正式發布。

2、制定年度工作計劃和中央、省結核病防治專項資金使用計劃，確保計劃與規劃目標一致，任務明確，項目和標準對應，專款專用，及時兌現并妥善保存發放憑證。

3、結核病定點醫院須嚴格執行國家肺結核病人免費政策（包括抗結核藥品、初診查痰3次、復診查痰6次、胸片檢查1次、肝功能檢查2次，以及涂陽病人家屬的胸透篩查）。

（二）三位一體防控體系的正常運轉

1、繼續加強疾控機構與定點醫療機構之間的協調與溝通，確保信息流通順暢，做好病人治療與管理的信息質量控制，確保結核病防控服務體系的正常運轉。

2、加強定點醫院的病人規范診療及鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的病人管理的業務指導與監督，充分發揮基本公共衛生服務項目中結核病防控工作的考核激勵機制，促使基層防治人員認真督導病人服藥與復查，提高病人依從性和系統管理率。

（三）肺結核患者的發現與治療

1、完成肺結核病人發現任務：通過多種措施提高肺結核病的發現水平，確保20xx年全市發現并規范治療活動性肺結核病人300例，其中痰涂陽病人占登記病人總數≥30%。各單位的發現、轉診任務詳見附件1。

2、加強對肺結核疑似患者的推薦工作，村衛生室、社區衛生服務站向鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心推薦肺結核可疑癥狀者占人口數的4‰。

3、結核病定點醫院實驗室需認真執行痰涂片鏡檢、結核菌培養和藥物敏感性試驗的質量控制，每季度進行1次痰涂片盲法復檢，每年接受省級檢查2次，確保無定性偏差的痰涂片。

4、全面推廣醫生與家庭督導員的協同管理模式，并根據實際情況制定實施方案及考核辦法，有效提高病人的服藥依從性、復診率及檢查的及時性和隨訪管理質量。

5、在全市推廣使用抗結核固定劑量復合劑（FDC），如有不良反應病例，可更換為免費的散裝抗結核藥品治療。

6、及時將病人（包括耐多藥病人）診治信息錄入《結核病管理信息系統》，確保錄入及時、完整、符合率達100%，并且治療結束后患者相關資料整理齊全，歸檔保存。市疾控中心應確保信息質量的監控，并按時上報各類監測報表。

7、免費抗結核藥品庫房達到標準，庫存藥品無破損和過期，藥品出入庫登記完備，庫存量與賬目相符。

（四）耐多藥結核病防控

1、繼續做好疑似耐多藥肺結核病人的篩查工作，所有涂陽患者痰培養檢查率達到100%,培養污染率<5%、涂陽培陰率<10%。<>

2、根據《江蘇省提高農村居民耐多藥肺結核醫療保障水平實施方案》和《江蘇省開展城鎮基本醫療保險部分重大疾病按病種收付費試點工作實施方案》，持續做好新農合耐多藥肺結核病人治療與管理，盡最大努力將符合條件的耐多藥肺結核病人納入臨床治療路徑。

3、制定耐多藥肺結核費用報銷的標準化流程，協助耐多藥病人完成費用報銷。

4、按要求及時上報耐多藥月報表和年報表。

（五）特殊人群結核病防控

1、將結核菌素試驗納入中小學新生入學體檢必查項目，對強陽性學生采取相應的預防措施。發生結核病疫情時，按規范及時處置，并組織大中專院校以及寄宿制中學的衛生人員進行結核病防治的培訓。

2、協助艾滋病防制部門做好艾滋病感染者的結核病檢查工作。

3、持續開展對羈押人員的結核病防控工作。

（六）健康促進與業務培訓

1、圍繞3月24日世界防治結核病日，組織多種形式的結核病防治宣傳活動。今年宣傳主題為“你我共同參與，消除結核危害”，市疾控中心將聯合人民醫院、中醫醫院、市二院、金城鎮衛生院、城東衛生院在我市金沙廣場開展此次宣傳活動。全年至少進行1次電視或報紙宣傳，或向全國、省、市有關信息簡報刊稿1篇。

2、在對城鎮、農村居民進行入戶宣傳時，確保宣傳材料中包含結核病防治的核心信息或科普知識至少1次。

3、市疾控中心全年舉辦不少于1次的市級繼續教育項目結核病防治技術培訓班。第一季度召開結核病防治工作例會，負責結防的鄉村醫生須參加至少1次相關技術培訓，相關培訓班、會議資料及考核資料應齊全。

（七）確保圓滿完成結核病防治工作績效考核的各項指標數據填報和資料整理工作，并順利通過考核驗收。

三、督導工作與年度考評

1、每季度至少對各相關單位進行一次工作督導并通報結果，全年計劃督導六輪，確保市屬醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室的覆蓋率達100%，每次督導需有督導報告或記錄，并按xx市質控指標評分方法對各醫療單位進行考評排名，及時通報結果。

2、市疾控中心要做好中央及省級專項資金結核病防治項目執行情況的按時上報相關工作數據。

3、依據20xx年結核病防治工作要點及考評標準，結合各單位全年工作的開展及季度督導情況，市衛生局對各單位結核病防治工作進行年終綜合考評。